18 неделя беременности двойня

18 неделя многоплодной беременности

  1. Что происходит с малышами
  2. Размер и вес плодов
  3. Что могут увидеть на УЗИ
  4. Набор веса мамы и размер матки
  5. Фото животиков
  6. Ощущения беременной
  7. Шевеления
  8. Если не чувствую
  9. Возможные проблемы
  10. На что обратить особое внимание
  11. Когда нужно идти к врачу
  12. Какие анализы нужно сдать

Любая беременность – это огромная ответственность, тем более, когда на свет вскоре появятся близнецы или двойняшки. Если посчитать, то 18 акушерская неделя беременности равна четырем месяцам после зачатия или, по подсчетам акушеров, это 4 месяца и две недели.

Что происходит с малышами

18 неделя беременности двойней похожа на одноплодную на этом же сроке, только малыши немного меньше в весе. Поскольку в утробе матери все еще достаточно места, дети двигают конечностями в разные стороны, сосут пальчик, переворачиваются и кувыркаются. Плоды практически уже сформированы и их тельца становятся более пропорциональными.

В развитии плода на 18 неделе ничего нового не происходит, развиваются и усовершенствуются уже сформировавшиеся органы:

  • формирование жировой ткани;
  • глазки все еще закрыты, тем не менее, появляется восприимчивость к свету и звукам извне;
  • сформированы конечности тела;
  • черты лица становятся более отчетливыми;
  • происходит укрепление костной системы и продолжается развиваться нервная;
  • иммунная система практически сформирована;
  • развитие половой системы на завершающем этапе.

Будущая мама на завершении систем деятельности детей должна быть максимально спокойной. Чтобы не напугать их, желательно оградить себя от резких и громких звуков.

Размер и вес плодов

Немного замедляется увеличение веса и роста младенцев на 18 неделе:

  • Каждый ребенок весит от 140-200 граммов.
  • Рост может достигать от 14 см до 19,5 сантиметров от макушки до пяточек.
  • Головки в окружности – 152 миллиметров.
  • Животики в окружности – 133 миллиметра.
  • Бедренные кости в длину – 25 миллиметров.

Что могут увидеть на УЗИ

Второе плановое ультразвуковое исследование нередко назначают в 18 недель беременности двойней.

Целью второго УЗИ является проверка правильного развития и роста плодов, выявление возможных нарушений и пороков, соответствие срокам беременности.

Если расположение малышей позволяет определить их пол, врач с удовольствием это сделает.

Посредством скрининга проверяют следующие показатели:

  • Какой окружности достигли животики.
  • Массу тела и рост.
  • Размер бедренных костей, носовой кости.
  • Проверяют почки и печень.
  • Функционирование сердечных желудочков.
  • Развитие спинного и головного мозга.
  • Как располагается плацента.
  • Повышен ли тонус матки.
  • Уровень околоплодной жидкости.

УЗИ 2D, 3D позволяет увидеть, как дети делают определенные движения в утробе. Например, сосет палец или зевает.

Видео УЗИ на 18 неделе беременности двойней:

Набор веса мамы и размер матки

Оптимальный набор веса каждую неделю составляет от 500 гр. до 700 граммов. Общий вес к 18 неделе будет варьироваться от 8.2 кг. до 12.2 килограммов. Эти показатели зависят от здоровья, питания женщины, ее роста и массы тела до беременности.

Размер матки может быть от 18 до 22 сантиметров – это несколько больше, чем при одноплодии. Часто высота дня матки зависит от расположения плодов.

18 неделя беременности: узи плода на 18 неделе

Стоимость узи во втором триместре в сроке от 14 до 26 недель составляет 550 гривен. В цену включено проведение пренатального скрининга, биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация. Стоимость комплексного пренатального скрининга по PRISCA (УЗИ + свободный эстриол + альфа-фетопротеин + бетаХГЧ с расчетом индивидуального риска хромосомных патологий (например синдрома Дауна или Эдвардса) и дефектов развития (например дефект нервной трубки) – 1060 гривен.

При УЗИ плода в 18 недель беременности продолжается время пренатального скрининга второго триместра, подробнее о котором в УЗИ плода в 17 недель беременности.

Изменения, происходящие у ребенка

Кости плода продолжают интенсивно расти, становятся крепче. При УЗИ плода в 18 недель беременности определяется вес плода, приблизительно составляющий 230 г. Расчет веса плода осуществляется по размерам при фетометрии.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 18 недель беременности в норме

  1. БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 18 недель беременности бипариетальный размер составляет 37-47 мм.
  2. ЛЗ (лобно-затылочный размер). В 18 недель беременности 49-59 мм.
  3. ОГ (окружность головки плода). В 18 недель беременности окружность головки соответствует 131-161 мм.
  4. ОЖ (окружность живота плода) — в 18 недель беременности составляет 102 мм 104 -144 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 18 недель беременности:

  1. Бедренная кость 23-31 мм,
  2. Плечевая кость 15-21мм,
  3. Кости предплечья 17-23 мм,
  4. Кости голени 23-31 мм.

Продолжает формироваться меконий – первородный кал в кишечнике плода. Он состоит из непереваренных остатков амниотической жидкости, которую плод активно заглатывает, и продуктов секреции пищеварительного тракта. Ребенок осуществляет в норме свой первый акт дефекации только после родов, обычно на следующие сутки. Отхождение мекония до родов (при так назаваемых мекониальных околоплодных водах) свидетельствует об эпизоде внутриутробного страдания ребенка (асфиксии). При мекониальных водах ведется постоянный мониторный контроль за состоянием ребенка внутриутробно для определения адекватной тактики родоразрешения. При УЗИ плода судить о цвете и качестве околоплодных вод не возможно. Цвет и характер околоплодных вод можно оценить при их излитии или при проведении специальной процедуры – амниоскопии. При амниоскопии на гинекологическом кресле через шейку матки можно провести визуальную оценку вод через плодный пузырь, не нарушая его целостность. Если Вы вынашиваете мальчика, в его малом тазу начинает свое формирование предстательная железа (простата). При УЗИ плода в 18 недель беременности нормальная предстательная железа плода не визуализируется.

Материнская и плодовая кровь не смешиваются, что обеспечивает мощную защиту плода внутриутробно от многих факторов негативного влияния окружающей среды и внутренней материнской среды. Но все же некоторые вещества проходят через этот барьер – антитела, лекарства с низкой молекулярной массой и т.д. Основное питание ребенка осуществляется через пуповину. Через пуповину ребенок так же получает кислород. Белая субстанция – сыровиднаяя смазка – покрывает кожу плода и защищает ее в водной среде. При родах эта смазка будет способствовать нормальному продвижению плода по родовым путям.

Плод активно двигается, толкается ногами и руками, сосет пальчики, трет кулачками глаза. Все это можно увидеть при проведении УЗИ плода в 18 недель беременности, особенно при применении, особенно при применении 3D, 4D УЗИ при беременности. Половина беременных уже ощущают шевеления своего малыша.

На УЗИ плода в 18 недель беременности можно увидеть восхитительно зевающий ротик. Мимическая мускулатура плода активно работает, ребенок тренирует все врожденные рефлексы внутриутробно чтоб пройти с успехом физиологическую адаптацию после родов.

Некоторые важные физиологические процессы невозможно отследить при УЗИ плода в 18 недель беременности. К ним относится развитие нервной системы плода. Нервы у плода сейчас покрыты миелином – специальной субстанцией, обеспечивающие быструю передачу нервных импульсов от нерва к нерву. Нервные связи становятся все более упорядоченными, многогранными и более сложными. В головном мозге формируются многие чувствительные центры: зрения, прикосновения, слуха, вкуса, запаха. Слух плода в 18 недель становится более острым, плод способен услышать и отреагировать толчками на многие звуковые сигналы из организма мамы, например, услышать учащенное сердцебиение при тревоге мамы, икоту.

Изменения в организме мамы

Вас не минули «метки беременных» (темные пятна на лице)? Старайтесь избегать прямых солнечных лучей, которые сделают пигментацию еще более темной и выраженной. Мучают боли в спине? Матка сейчас выросла до размеров небольшой дыни. Дно матки сейчас находится под вашим пупком. Это обстоятельство меняет центр тяжести, поэтому связки и нервы позвоночника претерпевают нагрузки не свойственного характера, что провоцирует болевой синдром. Другое немаловажное обстоятельство: уже все могут заметить,что вы беременны, если, конечно, вы не страдаете лишним весом. Сердечно-сосудистая система сейчас имеет более низкую реактивность. Вам необходимо избегать резких изменений положения тела и резких движений, чтоб не развивались обморочные состояния. Свежий воздух очень важен. Регулярно проветривайте помещение, старайтесь больше находится на улице подальше от машин и производственных выхлопных газов, ведь вы дышите за двоих!

А вот питаться за двоих не нужно и даже опасно! Переедание отразится чрезмерной прибавкой в весе, что чревато осложнениями беременности: гестационным пиелонефритом, гестационным сахарным диабетом, гестозом. Кроме того, возвращаться в форму будет намного сложнее, кожа растянется, былые формы утратятся навсегда. При наборе в пределах допустимых норм вы сможете быстро восстановить прежнюю фигуру после родов, грудь останется привлекательной.

Следите за профилактикой инфекций мочевыводящих путей. Необходимо соблюдать гигиену, регулярно делать анализы мочи, пить достаточное количество жидкости. Инфекция мочевыводящих путей опасна тем, что может привести к тяжелому осложнению – внутриутробному инфицированию плода. Близость половой и мочевой систем обуславливает их тесную взаимосвязь. При изменениях в общем анализе мочи, при наличии повышенной температуры тела делаются уточняющие анализы: анализ мочи по Нечипоренко, бактериальный посев мочи для определения возбудителя инфекции. Мочеполовые инфекции при обострении на фоне беременности подлежат обязательному антибактериальному лечению!

Читайте также  Беременность при диабете 1 типа

Скрининг на выявление врожденных заболеваний плода при беременности

Скрининг при беременности — это целый комплекс исследований, позволяющий родителям и врачам получить максимально полную информацию о здоровье еще не рожденного малыша. Скрининг позволяет выявить многие врожденные и физические характеристики. Как и когда проводится скрининг при беременности

Что собой представляет скрининг при беременности и зачем он проводится

Скрининг при беременности — это комплекс обследований, в который входят УЗИ и биохимический анализ венозной крови на гормоны. Как правило, скрининг проводят трижды — в первом, втором и третьем триместре.

Раннее обнаружение патологий имеет очень большое значение. Это дает возможность приступить к лечению генетических заболеваний как можно раньше и если не полностью вылечить их, то хотя бы максимально купировать симптомы. Если при обследовании врач замечает отклонения, беременность контролируется особенно тщательно, что дает возможность предупредить развитие осложнений или преждевременные роды. Если же обнаруженные патологии окажутся слишком тяжелыми и несовместимыми с жизнью, врач направит пациентку на прерывание беременности по медицинским показаниям.

Скрининг при беременности безвреден как для мамы, так и для малыша. Это довольно точное исследование, хотя следует четко понимать, что оно не дает стопроцентной гарантии. Точность скрининга зависит от многих факторов — профессионализма исследователей, соблюдения женщиной правил подготовки к обследованию и других факторов.

Первый скрининг при беременности

Первый скрининг при беременности проводят между и неделями. Нет смысла проходить это обследование ранее — до недели беременности многие показатели практически не поддаются определению.

Исследование включает в себя два медицинских теста — УЗИ и анализ крови.

УЗИ

При помощи УЗИ врач определяет точный срок беременности, оценивает телосложение ребенка, его размеры (окружность головы, длину конечностей, рост), работу сердечной мышцы, симметричность головного мозга, объем околоплодных вод, структуру и размер плаценты, а также состояние и тонус матки. Для каждого из этих параметров есть показатели нормы, с которыми врач и будет сравнивать полученные результаты. Для беременности эти нормы составляют:

  • КТР ( размер, то есть длина плода от темени до копчика) — 43–65 мм. Если эта цифра больше нормы, значит, ребенок будет крупным. Отклонение в меньшую сторону говорит о замедленном развитии (причиной такого положения дел часто является гормональный дисбаланс или перенесенные будущей мамой инфекционные болезни), генетических патологиях или гибели плода (в этом случае сердце не будет прослушиваться). Впрочем, это может быть обусловлено и банальной ошибкой в определении сроков беременности.
  • БПР (бипариетальный размер, то есть расстояние от виска до виска) — 17–24 мм. Высокий БПР означает большой размер плода, но лишь при условии, что все остальные показатели говорят о том же. В противном случае речь может идти о грыже мозга или гидроцефалии. Низкий БПР говорит о замедленном развитии мозга.
  • ТВП (толщина воротникового пространства) — 1,6–1,7 мм. Отклонение от этой нормы (ТВП выше 3 мм) считается признаком некоторых тяжелых хромосомных патологий — синдрома Дауна, синдрома Эдвардса Однако не следует паниковать раньше времени — никто не станет ставить столь серьезный диагноз лишь на основании ТВП. Для подтверждения требуется сдать анализ крови на гормоны и сделать биопсию внешней плотной оболочки эмбриона для последующего исследования.

Длина кости носа — 2–4,2 мм. Слишком маленькая кость носа может говорить о патологии или же просто о том, что нос у малыша будет курносым. ЧСС (частота сердечных сокращений) — 140–160 ударов в минуту. Небольшое (до 40 ударов в минуту) отклонение в ту или иную сторону считается вариантом нормы.

Размер хориона, амниона и желточного мешка. Хорион — это внешняя оболочка плода, которая со временем станет плацентой. Если он расположен на нижней стенке матки, говорят о предлежании хориона. Это потенциально опасная ситуация, чреватая выкидышем, и в этом случае беременной рекомендован постельный режим.

Амнион — внутренняя оболочка, которая удерживает околоплодные воды. Нормальный объем околоплодных вод на сроке 11–13 недель — 50–100 мл.

Желточный мешок — это зародышевый орган, который в первые недели жизни плода выполняет роль некоторых внутренних органов, которые будут сформированы позже. К сроку первого скрининга желточный мешок должен практически исчезнуть (тогда в бланке обследования будет указано «не визуализируется»). Если же размер его составляет около 6 мм, то, возможно, у плода присутствуют определенные патологии.

Шейка матки. В норме ее длина к моменту первого скрининга составляет 35–40 мм. Более короткая шейка матки означает риск преждевременных родов.

УЗИ проводят двумя способами — трансабдоминальным, при котором датчик располагается на животе, и трансвагинальным, при котором он вводится во влагалище. Трансвагинальное УЗИ дает более полную и точную информацию, но его обычно проводят только в первом триместре. Этот метод, как правило, используют при обследовании женщин с лишним весом, поскольку жировая прослойка в области живота не позволяет в деталях рассмотреть плод и матку.

К УЗИ необходимо соответствующим образом подготовиться. Перед трансабдоминальным УЗИ советуют выпить примерно литр воды, чтобы на момент обследования мочевой пузырь был заполнен — тогда матка немного сместится в сторону живота и картинка будет четче. При трансвагинальном УЗИ степень наполненности мочевого пузыря не имеет никакого значения, однако перед обследованием лучше зайти в туалет — так будет комфортнее. Перед исследованием нужно принять душ или освежиться при помощи влажных салфеток. Скопление газов способно исказить результаты УЗИ, каким бы методом оно ни проводилось. Поэтому будущим мамам, страдающим от метеоризма, советуют за день до обследования принимать средства от метеоризма и не есть ничего газообразующего.

Анализ крови

Биохимический скрининг, который также называют двойным тестом, проводят для определения уровня двух гормонов (отсюда и название) — свободного и .

  • (хорионический гонадотропин человека) начинает вырабатываться с первых дней беременности. Его количество постепенно нарастает примерно до недели, а затем начинает плавно снижаться. В среднем для срока 11–13 недель нормой считается 50 000–55 000 мМЕ/мл. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о многоплодной беременности, или — в худшем случае — генетических патологиях плода или наличии у матери сахарного диабета. Пониженный ХГЧ типичен для замершей беременности, внематочной беременности, гибели плода или определенных пороках развития (синдрома Патау и синдрома Эдвардса).
  • — протеин . Норма содержания для срока 11–13 недель — 0,79–6,01 мЕд/л. Низкий — признак таких хромосомных патологий, как синдром Дауна и синдром Эдвардса, гибель плода и выкидыш, гипотрофия плода (дефицит массы тела) и преэклампсия.
  • Высокий — признак многоплодной беременности, больших размеров плода или низкого расположения плаценты.

Чтобы анализ крови дал максимально точные сведения, его нужно сдавать на голодный желудок, как минимум через 8 часов после последнего приема пищи. За 2–3 дня до анализа следует воздерживаться от жареной, жирной, острой, копченой пищи, шоколада, орехов, морепродуктов. Рекомендуется также не вступать в половые контакты. Все это не столь значительно, однако может тем или иным образом повлиять на результат.

Второй скрининг при беременности

Второй скрининг при беременности проводят на сроке 16–20 недель. Как и первый, он состоит их тех же двух этапов — УЗИ и анализа крови.

УЗИ

На этот раз врач определяет не только размеры, но и положение плода и его костную структуру, состояние внутренних органов и место прикрепления пуповины, а также объем околоплодных вод. Вот приблизительные основные показатели нормы для срока 16–20 недель:

  • БПР — 26–56 мм.
  • ДБК (длина бедренной кости) — 13–38 мм.
  • ДПК (длина плечевой кости) — 13–36 мм.
  • ОГ (окружность головы) — 112–186 мм.

ИАЖ (индекс амниотической жидкости, то есть объем околоплодных вод) — 73–230 мм. Маловодие может негативно повлиять на состояние костной структуры ребенка и развитие его нервной системы.

Локализация плаценты. Некоторый риск есть лишь при расположении плаценты на передней стенке матки — при такой локализации возможно отслоение плаценты.

Пуповина. Один из важнейших параметров — место прикрепления пуповины. Краевое, расщепленное или оболочечное прикрепление чревато гипоксией плода и трудностями во время родов, нередко оно становится показанием для кесарева сечения. Пуповина подпитывается через 2 артерии и 1 вену, хотя иногда в наличии имеется только одна артерия. Это может вызвать гипоксию плода, порок сердца, нарушения в работе системы ребенка, стать причиной пониженной массы тела малыша. Впрочем, если все остальные анализы и обследования не показывают отклонений от нормы, волноваться не стоит.

Шейка матки. Длина шейки матки на этом сроке должна составлять 40–45 мм. Короткая шейка матки означает угрозу выкидыша.

Читайте также  Последний месяц беременности

Визуализация. Неудовлетворительная визуализация может быть вызвана как особенностями положения плода или лишним весом будущей мамы, так и отеками или гипертонусом матки.

Анализ крови

Как и во время первого скрининга, во время второго берется анализ крови на , проверяется также уровень свободного эстриола и АФП. Приводим нормы их содержания на неделях беременности:

  • — 4, нг/мл.
  • Свободный эстриол — гормон, по уровню которого можно судить о состоянии плаценты. Норма — 1,17–3,8 нг/мл. Повышенный эстриол характерен для многоплодной беременности или крупного плода. Пониженный — для угрозы выкидыша, плацентарной недостаточности, анэнцефалии и синдроме Дауна.
  • АФП — белок, который вырабатывается в ЖКТ плода. Норма — 15–27 Ед/мл. Немного пониженный АФП может означать, что срок беременности был определен неверно (слегка занижен). Если АФП очень низкий, причина может быть в синдроме Эдвардса или Дауна, угрозе выкидыша или гибели плода. Высокий АФП характерен для патологий нервной трубки, атрезии пищевода, синдроме Меккеля. Высокий АФП также возможен у женщин, перенесших во время беременности инфекционное заболевание.

Третий скрининг при беременности

Третий скрининг при беременности проводят на 30- неделе. По результатам этого скрининга врач принимает решение о необходимости кесарева сечения или возможности естественных родов. Основа третьего скрининга — все те же УЗИ. Иногда назначают допплерографию — исследование работы сосудов. Вот приблизительные нормы для данного срока беременности:

УЗИ

  • БПР — 67–91 мм
  • ДБК — 47–71 мм
  • ДПК — 44–63 мм
  • ОГ — 238–336 мм
  • ИАЖ — 82- 278 мм

Толщина плаценты — 23,9–43,8. Слишком тонкая плацента — не особенно опасное отклонение от нормы. Причиной может быть миниатюрное телосложение женщины, перенесенные ей инфекционные заболевания, гипертония. Чрезмерно толстая плацента — признак анемии, диабета, . Учитывается и такой показатель, как степень зрелости плаценты — на сроке 30–35 недель нормальной считается степень зрелости. При слишком быстром утолщении и старении плаценты возможны преждевременные роды, гипоксия плода и его замедленное развитие.

Пренатальный скрининг очень важен, и пренебрегать им не стоит. Вовремя выявленные патологии и отклонения от нормы могут спасти жизнь и здоровье вашему ребенку. Об этом стоит помнить, особенно тем родителям, которые отказываются от обследования из страха узнать о том, что развитие малыша идет не по плану.

Расхождение костей таза при беременности: какие сроки и что делать?

Беременные женщины в определенный период вынашивания ребенка начинают испытывать болезненные и дискомфортные ощущения в передней части таза, в месте, где расположена лобковая кость. Нередко эти странные боли пугают будущих мам, заставляя их обращаться к врачу.

  • Почему расходятся кости таза при беременности?
  • Сильные боли тазовых костей при беременности
  • Факторы, способствующие проявлению симфизиопатии
  • Что делать, когда во время беременности расходятся кости в тазу?

Беременные женщины в определенный период вынашивания ребенка начинают испытывать болезненные и дискомфортные ощущения в передней части таза, в месте, где расположена лобковая кость. Нередко эти странные боли пугают будущих мам, заставляя их обращаться к врачу. Причина их заключается в расхождении тазовых костей при беременности и это является нормальным изменением в организме женщины, находящейся в положении. Нужно ли беспокоиться при возникновении этих ощущений, несут ли они угрозу здоровью ребенка или самой матери?

Почему расходятся кости таза при беременности?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понимать строение женского скелета и сам механизм деторождения. Лобковая кость, в которой и возникают дискомфортные ощущения, состоит из верхних ветвей двух лонных костей, подвижно соединенных между собой хрящевой связкой (симфизом). Образуемое лонными костями кольцо “обхватывает” родовые пути, поддерживая органы малого таза в нормальном положении и предотвращая их опускание (пролапс) под собственным весом. Именно через это отверстие проходит плод во время рождения.

Если у Вас есть вопросы к нашим специалистам, оставьте заявку на бесплатную консультацию через форму:

Из-за эволюционных особенностей человеческого организма (а именно прямохождения) свободное прохождение ребенка естественным путем у женщин затруднено по сравнению с родами у животных. Мудрая природа нашла компромисс — при беременности кости таза расходятся, увеличивая размер родового канала на 5-6 мм. Одновременно и у ребенка во время родов подвижно соединенные кости черепа сдвигаются, делая его головку более узкой и способствуя его прохождению через родовые пути.

Расхождению тазовых костей способствует размягчение связки-симфиза под воздействием вещества релаксина и женских половых гормонов. При этом хрящевая ткань становится более рыхлой и эластичной (при сохранении прежней прочности), в ней появляются полости, заполненные жидкостью, увеличивается местная капиллярная сеть.

Ввиду того, что этот процесс предназначен для облегчения родов, в норме он наблюдается после 20 недели или ближе к концу беременности. Точное время может разниться в зависимости от индивидуальных характеристик женщины.

Таким образом, расхождение тазовых костей при беременности является естественным процессом, облегчающим роды. Оно избавляет женщину от еще большей боли, а малыша защищает от застревания в родовых путях и черепно-мозговых травм.

Сильные боли тазовых костей при беременности

Несмотря на то, что расширение тазовых костей при беременности является естественным, в некоторых случаях данный процесс может принимать патологическую форму, выраженную в чрезмерном (более 20 мм) расширении родового канала и выраженной подвижности лонных костей. Это обычно сопровождается чувством дискомфорта или сильной болью, особенно обостряющейся при движении (ходьбе, беге) или смены положения тела. Такой патологический процесс называется симфизиопатией или симфизитом. В зависимости от степени расхождения костей выделяется 3 стадии этого состояния:

  • I степень – расхождение на 5–9 мм;
  • II степень – на 10–20 мм;
  • III степень – более 20 мм.

Помимо непосредственных симптомов симфизиопатии у женщины могут наблюдаться сопутствующие нарушения, связанные, прежде всего, с недостатком кальция в организме:

  • разрушение зубной эмали, ломкость ногтей, повышенная утомляемость;
  • парестезии онемение или покалывание в коже, ослабление конечностей;
  • непроизвольные сокращения (тик) отдельных мышц;
  • судорожные движения в икроножной мускулатуре в ночное время.

Симфизиопатия может проявляться небольшой или сильно выраженной, подчас нестерпимой болью. В большинстве случаев это ограничивает подвижность беременной женщины, мешает ей совершать привычные бытовые действия, гулять, заниматься спортом. Помимо этого, повышенная подвижность тазовых костей и ослабленность хрящевой связки может привести к травматическому поражению матери во время родов — разрыву симфиза. Такие повреждения тазовых костей не просто вызывают сильнейшие боли, но способны привести к дисфункции опорно-двигательного аппарата или репродуктивной системы.

Факторы, способствующие проявлению симфизиопатии

Основным фактором, провоцирующим данную патологию, является недостаток кальция и витамина D, участвующих в формировании хрящевой и костной ткани. Другими причинами аномального расширения тазовых костей являются:

  • Чрезмерные физические нагрузки во время беременности — поднятие тяжестей, резкие движения, быстрый бег и т. д.;
  • Инфекционные заболевания мочевыводящих и половых органов (цистит, уретриты и т. д.);
  • Аутоиммунные патологии, сопровождающиеся повреждением суставов и связок;
  • Нарушение гормонального фона, сопровождающееся нарушением снабжения хрящевой ткани микро- и макроэлементами.

Эти причины могут привести к появлению симфизиопатии как по отдельности, так и в комплексе. Важной задачей лечащего врача является выявление факторов риска и своевременное их устранение или уменьшение влияния на организм.

Что делать, когда во время беременности расходятся кости в тазу?

Проявление несильных болезненных ощущений или дискомфорта в области лонного сочленения является нормой и не рассматривается профессиональными врачами как ситуация, требующая неотложного медицинского вмешательства. Однако, при аномальной симфизиопатии показано применение следующих мер, направленных на уменьшение болевых ощущений и сохранение целостности лонного сочленения:

  • Ношение поддерживающего бандажа, частично снимающего нагрузку с костей таза;
  • Ограничение физических нагрузок, назначающееся при проявлении болезненных ощущений любой природы;
  • Ограничение подвижности, в том числе долгой ходьбы, женщинам также рекомендуется принимать лежачее и полулежачее положение;
  • В тяжелых случаях, сопровождающихся сильной болью и угрозой разрыва симфиза, может назначаться строгий постельный режим;
  • Прием витаминных комплексов, содержащих кальций, магний, цинк, марганец, витамин D и другие компоненты, необходимые для формирования прочной и эластичной соединительной ткани;
  • Физиотерапевтические процедуры, направленные на уменьшение болезненных ощущений (массаж, иглоукалывание и т. д.);
  • Коррекция режима питания, направленная на улучшение всасываемости кальция, употребление в пищу продуктов, содержащих этот элемент;
  • Прием противовоспалительных препаратов, препятствующих развитию воспаления и сопутствующей ему склеротизации хрящевой ткани.

В том случае, когда тяжесть заболевания серьезно повышает риск полного разрыва симфиза, женщине может быть назначено кесарево сечение. Такая мера оправдана тем, что при нарушении целостности этой связки пациентка может потерять возможность ходить. Даже с учетом того, что симфиз можно восстановить естественным или хирургическим путем, реабилитационный период займет длительное время.

Эти меры применяются в том случае, если тазовые кости беременной разошлись до аномального состояния. Но можно ли вообще предотвратить такую патологию? Для этого предусмотрены следующие профилактические меры:

  • Употребление поливитаминных комплексов для беременности и пищевых продуктов, содержащих указанные выше элементы и соединения, необходимые для поддержания нормального состояния костей и связок;
  • Применение дородового бондажа может как помочь с уже имеющейся проблемой, так и предотвратить ее появление;
  • Также высокую эффективность демонстрируют занятия йогой и пилатесом, положительно влияющие на прочность и эластичность связок.
Читайте также  Когда начинает увеличиваться грудь при беременности

Важное значение для предупреждения симфизиопатии и полного разрыва лонного сочленения является своевременная диагностика этого состояния. При выраженных болевых ощущениях в лонном сочленении женщине назначается осмотр для выявления сопутствующих признаков:

  • Нарушения подвижности и чувствительности ног;
  • Общего или локального повышения температуры;
  • Отека и покраснения в лобковой области.

Для уточнения диагноза и определения степени тяжести заболевания проводятся ультразвуковое обследование или рентгенография. Беременная женщина с подозрением на аномальное растяжение лобковой связки должна регулярно наблюдаться у лечащего врача для своевременного купирования болевых ощущений и предотвращения дальнейшего развития патологии.

В любом случае, перед каким-либо вмешательством или при наличии проблем, описанных выше, проконсультируйтесь с нашими специалистами, оставив заявку на звонок через форму ниже

Боли в пояснице при беременности: что делать?

Часто во время беременности у будущей мамы возникают боли в поясничном отделе позвоночника. Это связано в первую очередь с растущим животиком и увеличивающейся нагрузкой на позвоночник, но есть и другие причины, при которых могут возникать боли в пояснице.

Об этом и поговорим подробнее.

Во время беременности боль в пояснице может быть, как физиологической, так и патологической.

Прежде всего, это могут быть нормальные процессы приспособления опорно-двигательного аппарата к предстоящим родам, но могут быть и обострения хронических заболеваний мамы, таких как пиелонефрит (воспаление почек), остеохондроз, сколиоз и т.д. И здесь (ВНИМАНИЕ!) разобраться с причинами болей поможет только врач, а не подружки «у которых было точно также».

Физиологически во время беременности происходит подготовка всего связочного аппарата к родам. В яичниках и плаценте вырабатывается гормон РЕЛАКСИН, под действием которого соединительная ткань становится более растяжимой и рыхлой. Это необходимо для того, чтобы во время родов кости таза стали более подвижными, и дали возможность рождения ребенка через плотное тазовое кольцо. Вот эти изменения и могут вызывать боли в пояснице.

Обычно такие боли появляются с 20 недель беременности (5 месяцев) и уменьшаются или проходят только после родов. Справиться с ними отчасти помогает ДИЕТА, богатая кальцием. Обязательно включите в свой рацион молочные продукты, орехи, рыбу, мясо, зелень.

Кроме того есть некоторые практические советы, рекомендованные для всех беременных.

Итак, ИЗБЕГАЙТЕ:

  • резких движений;
  • длительного стояния на ногах;
  • неправильных поз, когда сидите;
  • чрезмерную физическую нагрузку;
  • неудобную обувь с высоким и/или неустойчивым каблуком.

При болезнях позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвоночных дисков) может помочь так же СПЕЦИАЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА, направленная на укрепление мышцы спины, живота, бедер и ягодиц. Рекомендуется аэробика, аква-аэробика, плавание. Также поможет ПРАВИЛЬНО ПОДОБРАННЫЙ БАНДАЖ и немедикаментозные методы лечения, например МАССАЖ, так как препараты, которыми обычно лечат эти заболевания, противопоказаны во время беременности.

При болях, связанных с заболеваниями позвоночника НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА.

Если боль в пояснице ноющая (тянущая), сопровождается повышением температуры, появлением отеков, учащенным мочеиспусканием, головной болью, изменением цвета мочи, повышением артериального давления, то необходимо провести обследования мочевыделительной системы — мочевой пузырь и почки. При почечной колике боль резкая, схваткообразная, моча может быть с примесью крови. Для установки точного диагноза проводятся ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: УЗИ, лабораторные исследования крови и мочи. Для лечения воспалительных процессов в почках назначается антибиотикотерапия с учетом чувствительности микроорганизма к антибиотику.

Лечение необходимо проводить в условиях стационара под наблюдением врача, т.к. эти заболевания влияют на состояние плода, течение беременности и здоровье женщины.

Кроме всего выше перечисленного, боль в поясничном отделе позвоночника может быть одним из признаков угрозы прерывания беременности. Чаще такие боли сопровождаются еще и болями внизу живота. В такой ситуации необходимо срочно ОБРАТИТСЯ К АКУШЕРУ-ГИНЕКОЛОГУ для осмотра и принятия решения о тактике дальнейших действий, которое должно быть направлено на снятие тонуса гладкой мускулатуры матки.

Если вы отмечаете у себя такие признаки ранее 37 недель беременности и при этом есть выделения из половых путей, если боль ощущается внизу живота, а интервалы между этими болями сокращаются, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.

На более поздних сроках боль в области крестца может быть первым признаком начавшихся родов.

Будьте здоровы, берегите себя и будущего малыша!

Фурункул на половых губах


Одной из неприятностей, имеющей интимный характер, может стать возникновение фурункула на половых губах, лобке и других интимных местах. Заболевание имеет воспалительный характер и поражает волосяной фолликул. Возбудителем процесса становятся различные микроорганизмы, которые активность и размножение которых стимулируют развитие нагноения. Первоначально на пораженном участке появляется болезненное уплотнение, с выраженной тенденцией к формированию абсцесса. Впоследствии гнойный инфильтрат может вскрыться самостоятельно, в сложных случаях необходимым бывает сделать операцию.

Если заметить проблему и своевременно начать медикаментозное лечение фурункула в интимной зоне, то удаления удается избежать. Очаг воспаления локализуется на этапе появления инфильтрата без перехода болезни на стадию абсцесса.

Врачи нашей клиники в Москве готовы оказать пациенткам необходимую помощь в устранении различных гинекологических патологий, включая в борьбу с фурункулом в интимной зоне у женщин. Своевременное вмешательство гинеколога позволит остановить распространение воспалительного процесса, а также устранить проявления болезни с минимальными рисками дальнейших последствий. При необходимости в амбулаторных условиях пациентке проводится операция по удалению нагноения.

  • 11 352 пациентки провели данную процедуру в нашей клинике.
  • Процедуру проводит врач хирург-гинеколог высшей квалификации, с опытом работы более 20 лет.
  • Лечение консервативное (с применением фармакологических препаратов нового поколения местного действия) или хирургическую процедуру, предусматривающую вскрытие абсцесса.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на лечение фурункула на интимных местах

Описание Цена, руб.
Прием гинеколога с расширенной консультацией 1800 рублей
Удаление образований в области гениталий размером до 0,5 см (первые два), за каждое 2000 рублей
Удаление фурункула лазером 3000 рублей
  • Местная анестезия.
  • Отсутствие повреждений в здоровых тканях.

Особенности чиреев на интимных местах

Отличительной особенностью фурункула на большой половой губе является его болезненность, связано это со спецификой строения наружного слоя кожи промежности. Факторами, провоцирующими появления гнойников на половых губах являются отсутствие правильной гигиены и нарушение правил депиляции.Травмирование кожи при избавлении от неугодных волос способно спровоцировать инфицирование из-за высокого потоотделения данной зоны и нарушений интимной гигиены. В итоге под дермой появляется уплотнение с гноем. Внутри гнойного уплотнения спустя время образуется стержень,происходит воспаление и припухлость близлежащих тканей. Клинически это проявляется раздражением и болью с пульсацией. Всякое воздействие на фурункул,такое как трение о нижнее белье, провоцирует усиление неприятных и болезненных ощущений.

Фурункул на большой половой губе назревает в течение короткого времени (2-3 дня). В самом начале можно видеть незначительное, но достаточно болезненное уплотнение. Через день уплотнение разрастается и растет очень быстро. Гнойник становится багряного цвета, в центре уплотнения можно увидеть приметную точку в том месте, где находится стержень. При достижении чирием наибольшего размера, отмечаются следующие симптомы:

  • сильная боль с пульсацией, увеличивающаяся при задевании или натирании бельем;
  • температура поднимается до 37,5-38,5°C;
  • слабость.

Все клинические проявления проходят, после того как гнойник прорывается. Такое случается на 5-6 день с появления воспаления. В случае не полного вытекания гноя из фурункула, в том же месте возможно появление нового уплотнения и поэтому квалифицированное лечение фурункула на половых губах необходимо.

Фурункулы на малых половых губах не образуются, так как на них нет волос. Но при возникновении на слизистой гнойного воспаления диагностируется нарыв. Очень важно обратиться к врачу для консультации, так как воспалительный процесс возникает из-за ряда патологий. Так например прыщики, уплотнения и гнойники могут быть клиническим проявлением ЗППП. Появление нагноений или абсцессов в промежности является возможным проявлением бартолинита. Данный недуг достаточно опасен и требует лечения под контролем врача, так как высок риск осложнений. Данное заболевание характеризуется:

  • выраженной припухлостью на слизистой;
  • лихорадкой (температура 40°C).

При двустороннем воспалении малых половых губ диагностируется гонорея. Необходимо безотлагательно обратиться к врачу, так как самолечение опасно.

Чирии часто путают с жировиками. Особенностями жировиков являются:

  • появляются и на малых половых губах, потому что там имеются сальные железы;
  • не вызывает болезненных ощущений, если на него надавить;
  • отсутствие отеков и воспалений кожи возле жировика.

Важно. Определить причину и тип воспалений на малых половых губах способен только гинеколог