Мимические мышцы лица

Строение мышц лица и шеи

Строение мышц шеи.

Мышцы шеи — крупный массив поверхностных, срединных и глубоких мышц. Шейные мышцы отвечают в основном за наклоны и другие движения головы во всех направлениях. Помимо этого, они выполняют еще несколько функций: удержание головы в равновесии, помощь при глотании и произнесении звуков. Мышцы шеи тесно связаны с рядом важных структур и в отличие от лицевых, покрыты плотными фасциями.

Поверхностные мышцы шеи.

Группа поверхностных мышц состоит из двух частей: подкожной, а также грудинно-ключично-сосцевидной мышц.

Грудинно-ключично-сосцевидная мышца представляет собой длинную ременную мышцу с двумя головками. Мышца отходит от грудинной головки (передней поверхности рукоятки грудины) и ключичной головки (верхней поверхности средней трети ключицы). Место ее прикрепления – сосцевидный отросток кости виска, вернее наружная поверхность этого отростка.

Если сокращаются обе половинки, мышца тянет голову вперед и сгибает шею. При глубоком вдохе – поднимает ребра и грудину вверх. Если сокращается одна половинка, мышца наклоняет вперед голову на стороне сокращения. Отвечает за вращение головы вверх и в противоположную сторону.

Подкожная мышца находится прямо под кожей, является плоской и тонкой. Начинается она в области груди ниже ключицы, проходит медиально и вверх, занимая практически весь переднебоковой участок шеи. Не закрытой остается лишь небольшая область в виде треугольника, расположенная над яремной вырезкой.

Пучки подкожной мышцы поднимаются в лицевую область, вплетаются в жевательную фасцию. Некоторые из них присоединяются к мышце смеха и мышце, которая опускает нижнюю губу. Данная мышца оттягивает кожный покров и защищает вены от сдавливания. Также она может тянуть уголки рта вниз, что важно для мимики человека.

Средние или срединные мышцы шеи.

Данная группа мышц включает в себя: латеральную и медиальную крыловидные мышцы, щечную мышцу, срединную, переднюю и заднюю лестничные мышцы, двубрюшную, щито- и грудиноподъязычную, грудинощитовидную и трапециевидную мышцы.

Челюстно-подъязычная мышца обладает формой неправильного треугольника, является плоской. Начинается в районе нижней челюсти, где расположена челюстно-подъязычная линия. Пучки мышцы идут в направлении сверху вниз, а также сзади наперед. Достигая срединной линии, они соединяются с пучками той же мышцы противоположной стороны и образуют шов челюстно-подъязычной мышцы. Задние пучки присоединяются к переднему участку подъязычной кости. Левая и правая челюстно-подъязычные мышцы образуют дно ротовой полости и называются диафрагмой рта.

Основная задача челюстно-подъязычной мышцы – поднимать кверху подъязычную кость. Если мышца зафиксирована, она помогает опускать подвижную (нижнюю) челюсть и является антагонистом жевательных мышц. Если мышца сокращается во время еды, она поднимает и прижимает язык к небу, позволяя пищевому комку пройти в глотку.

Двубрюшной мышцей называют сухожилие, которое соединяет заднее и переднее брюшко, крепится к большому рогу и телу подъязычной кости с помощью фасциальной петли.

Двубрюшная мышца помогает при активном открывании полости рта (при сопротивлении, например), опуская нижнюю челюсть при зафиксированной подъязычной кости.

При глотании она приподнимает подъязычную кость к сосцевидному отростку и нижней челюсти (в случае, если последняя зафиксирована жевательными мышцами).

Шилоподъязычная мышца обладает тонким уплощенным брюшком, начинающимся в районе шиловидного отростка височной кости, идущим вперед и вниз, располагающимся вдоль двубрюшной мышцы (передней поверхности ее заднего брюшка). Дистальный конец мышцы расщепляется, охватывает сухожилие двубрюшной мышцы ножками, крепится к большому рогу, телу подъязычной кости и играет важную роль в процессе членораздельной речи.

Грудино-подъязычная мышца расположена глубоко. Функция мышцы заключается в опускании подъязычной кости. Когда надподъязычные мышцы (находящиеся между подвижной челюстью и подъязычной костью) сокращаются, грудино-подъязычная мышца вместе с челюстной, грудино-щитовидной приводит в движение нижнюю челюсть.

Подбородочно-подъязычная мышца начинается в районе подбородочной оси нижней челюсти, затем идет вниз и назад. Находится выше от челюстно-подъязычной мышцы, крепится к телу подъязычной кости (его передней поверхности).

Поднимает подъязычную кость кверху. К фиксированном состоянии помогает опускать подвижную челюсть, что делает ее антагонистом жевательных мышц.

Лопаточно-подъязычная мышца входит в группу подподъязычных мышц и является парной мышцей передней поверхности шеи. Обладает длинной уплощенной формой и сухожилием, которое делит ее на два брюшка. Она тянет книзу подъязычную кость, обеспечивает натягивание претрахеальной пластинки шейной фасции.

Грудино-щитовидная мышца имеет плоскую форму. Она берет начало от задней поверхности первого хряща и рукоятки грудины, идет кверху и крепится к щитовидному хрящу гортани (косой линии его боковой поверхности). Основная задача данной мышцы – опускать гортань.

Щитоподъязычная мышца начинается от косой линии хряща щитовидки. Крепится к большому рогу, телу подъязычной кости. Поднимает гортань при зафиксированной подъязычной кости.

Глубокие мышцы шеи.

Глубокие мышцы шеи – это комплекс латеральных и медиальных (предпозвоночных) мышц. Перечень глубоких тканей включает в себя переднюю, заднюю, среднюю лестничные мышцы, длинную мышцу шеи, латеральную прямую, переднюю прямую и длинную мышцу головы.

Передняя лестничная мышца берет начало от передних бугорков третьего и четвертого шейных позвонков, идет вниз и вперед, крепится к передней лестничной мышце первого ребра спереди от борозды подключичной артерии.

Данная мышца занимает важное место в функционировании организма. Она обеспечивает подъем верхнего ребра во время дыхания, поворот шеи в разные стороны, сгибание вперед шейного участка позвоночного столба.

Средняя лестничная мышца начинается в районе задних бугорков шести нижних позвонков шеи, идет вниз за передней лестничной мышцей и крепится к верхней поверхности 1-го ребра, за бороздой подключичной артерии.

Средняя лестничная мышца действует как мышца вдоха (поднимает первое верхнее ребро). При фиксированных ребрах она сокращается с двух сторон и сгибает вперед шейную часть позвоночного столба. При одностороннем сокращении она сгибает тот же отдел позвоночника и разворачивает его влево или вправо.

Задняя лестничная мышца берет начало от поперечных отростков 6, 5, 4 и 3 шейных позвонков, движется вниз за средней лестничной мышцей, крепится к наружной поверхности второго ребра.

Действует задняя лестничная мышца как мышца вдоха. При неподвижных ребрах она сгибает кпереди шейный отдел позвоночника (т. к. сокращается с двух сторон). При одностороннем сокращении она сгибает, поворачивает этот отдел в определенную сторону.

Длинная мышца шеи занимает всю переднебоковую поверхность тел позвонков, от атланта, заканчивая 3 и 4 грудными позвонками. Средние отделы мышцы слегка расширены. Длина мышечных пучков различается, поэтому в мышце принято выделять три части: верхнюю косую, медиально-вертикальную, нижнюю косую.

Длинная мышца головы находится спереди от длинной мышцы шеи. Местом отхождения являются поперечные отростки с 3 по 6 шейные позвонки. Местом прикрепления является затылочная кость (мышца находится перед большим затылочным отверстием данной кости). Функция длинной мышцы заключается в том, чтобы наклонять голову и сгибать верхнюю половину шейного отдела позвоночника.

Передняя прямая мышца головы является короткой. Она начинается там, где находится латеральная масса атланта и передняя поверхность поперечного отростка. Отсюда мышца идет вверх и крепится к низу базилярной части кости затылочной, спереди от большого отверстия. Задача мышцы заключается в том, чтобы наклонять голову в ту или иную сторону (одностороннее сокращение) либо наклонять голову вперед (сокращение двустороннее).

Местом для начала латеральной прямой мышцы головы служит передняя часть поперечного отростка атланта. Отсюда пучки направляются кнаружи и вверх. Заканчивается мышца в районе околососцевидного отростка яремного отростка затылочной кости. Функция латеральной прямой мышцы зависит от вида сокращения. При одностороннем сокращении она обеспечивает наклон головы в сторону, а при двустороннем – вперед.

Лицевая мускулатура.

Мышцы лица тесно переплетены между собой и располагаются вокруг глаз, носа, ушей, рта. Лицевая мускулатура включает мышцы мимические и жевательные, которые прикрепляются к коже и мягким тканям лица. Общая структура включает около 20 плоских скелетных мышц, лежащих под кожей лица и в волосистой части головы. Все они, за исключением щечной, не окружены фасцией.

Особенности строения позволяют лицевым мышцам перемещать кожу и мягкие ткани относительно костной поверхности черепа. Это способствует образованию борозд, складок, морщин и ямок, которые меняют выражение лица и играют большую роль в вопросах внешнего вида. Мимические мышцы связаны с nervus facialis— лицевым нервом. При повреждениях и воспалении лицевого нерва соответствующие мышцы частично или полностью утрачивают свои функции и не работают должным образом, что приводит к видимым изменениям внешности.

Жевательная группа лицевых мышц.

Она обеспечивает процесс жевания. Состоит из височной — temporalis, жевательной — masseter, латеральной и медиальной крыловидных мышц.

Височная, соответственно, расположена в височной ямке. Латеральная и медиальная крыловидные — в подвисочной ямке. Жевательная мышца находится в области щеки. Мышцы этой группы прикрепляются к нижней челюсти и отвечают за её движение в височно-нижнечелюстном суставе при выполнении таких функций, как жевание и измельчение.

Мимическая группа лицевых мышц.

Большинство мимических мышц способствует выражению эмоций. Следствием сокращения мускулатуры этой группы является изменение выражение лица.

Соответственно, чем чаще задействованы мимические мышцы, тем более высокой является вероятность появления преждевременных морщин на лице и в области шеи, так как шейные и лицевые мышцы тесно связаны. Отличительной особенностью является то, что мышцы в этой группе относительно тонкие и прикрепляются непосредственно к коже, соединяясь между собой отдельными пучками.

Мышцы окружности глаз.

  • Круговая мышца глаза состоит из нескольких частей: глазничная, вековая, слезная.
  • Глазничная мышца отвечает за закрытие глазной щели, образование складок в области глазницы и поперечных морщин в лобной части.
  • Вековая мышца — за смыкание век.
  • Слезная мышца — расширение слезного мешка, заполнение слезной жидкостью.
  • Мышца, сморщивающая бровь — отвечает за сближение брови, принимает участие в образовании межбровных складок.
  • Мышца гордецов — отвечает за среднюю часть бровей и сморщивает межбровную кожу.
  • Мышца, опускающая бровь — опускает бровь, способствует образованию поперечных складок в области корня носа.

Мышцы окружности рта.

Мышцы рта относятся к щечно-губной группе и представляют собой сложное структурное соединение. Основные функции — контроль движений губ и рта. Всего в этой группе 2 основные категории мышц, которые имеют разное функциональное назначение: сжимание, поднятие и вытягивание губ, опускание уголков рта и другие.

Читайте также  Макияж для голубоглазых брюнеток

Функции, которые выполняют мышцы окружности рта, соответствуют названию.

  • Круговая мышца рта
  • Большая скуловая
  • Малая скуловая
  • Мышца смеха
  • Мышца-депрессор —опускающая угол рта
  • Опускающая нижнюю губу
  • Поднимающая верхнюю губу
  • Поднимающая угол рта
  • Подбородочная мышца
  • Поперечная мышца подбородка

Мышцы окружности носа

Носовая мышца начинается в верхней челюсти, прикрепляется к носовой кости и представляет собой группу мышц, которая состоит из двух частей. Наружная огибает крыло носа, далее немного расширяется и у средней линии и переходит в сухожилие. Внутренняя часть прикрепляется к заднему концу хряща крыла носа.

  • Носовая мышца отвечает за сужение ноздрей.
  • Мышца, опускающая перегородку носа, отвечает за расширение ноздри в области входа.

Мышцы лица

Надеемся, тебе не надо объяснять, что морщины, дряблость, отечность, птоз (опущение кожи лица, сползание тканей вниз) — это проблема не только наружного слоя дермы. Корень всех этих неприятностей лежит гораздо глубже и связан с нарушением функционирования мышц лица (и много чего еще: позвоночника, стоп, мышц шеи и плечевого пояса и пр.). Только представь, как может исказиться внешность от спазма одной лишь жевательной мышцы лица: бульдожьи щеки, поплывший овал, обвислости кожи, межбровные морщины, носогубные складки, заплывшие глаза!

Так что не торопись тратиться на спорные инъекции молодости: в корне проблему они не решат, а лишь создадут ненадолго видимость. Действуй мудро! В нашем примере со спазмом жевательной мышцы лица выход простой: достаточно расслабить и растянуть этот мускул, чтобы все вернулось на свои места, и кожа снова стала гладкой и подтянутой. Перед тем, как заниматься омоложением, изучи свой организм, чтобы не наделать ошибок. Мы предлагаем тебе начать с азов и разобраться в том, какие существуют мышцы лица, за что они отвечают, и в каких упражнениях нуждаются.

Содержание статьи

  • Общие сведения о мышцах лица
  • Классификация мышц лица
  • Мышцы и мимика: играем в пантомимы
  • Возрастные модификации мышц лица
  • Как восстановить мышцы лица

Общие сведения о мышцах лица

Вспоминаем анатомию. Мышечная ткань способна сокращаться под влиянием нервных импульсов и выполняет задачу движения (изменения положения частей тела в пространстве).

Мышцы лица выглядят как удлиненные пучкообразные ответвления с очень тонкой мышечной частью. Расположены в подкожной соединительной ткани. Почти все они одним концом крепятся к скелету (костной ткани), а другим вплетаются во внутренние связки. И почти все они парные.

Работа мышц лица, как и любых других, – это отражение разнообразных нервных импульсов. Мускулы принимают от мозга сигнал о каком-либо внешнем процессе и, сокращаясь, переводят его на язык мимических движений.

Мышцы лица – это своего рода каркас кожи. Если с ним все в порядке, то и кожа гладкая, эластичная и упругая. Если мышечный каркас поехал, то и кожа стала обвисать, складываться в морщины, а лицо становится склонным к отекам.

Классификация мышц лица

О каждой мышце лица мы, конечно, не расскажем. Их больше ста! Но постараемся объяснить, какие группы мускул сильнее всего влияют на внешность.

Мимические мышцы

Задача мимических мышц – передавать эмоцию на лице. Происходит это за счет растяжимости кожного покрова и образования складок, возникающих поперек направления сокращения мышц. Эта группа мускул отвечает за появление первых морщинок, которые так и называются: мимические. Причем возникнуть они могут и в молодости. Просто потому, что человек эмоциональный.

Не будем загружать твою голову терминами (у каждой мимической мышцы есть свое название) и разделим мимические мышцы на три типа, ориентируясь на место их расположения на лице.

Мышцы верхней части лица

Проблемы: межбровные вертикальные заломы (ответственной за них является мышца гордецов, которая придает человеку нахмуренный вид), горизонтальные складки на переносице (пирамидальный мускул), «гусиные лапки» вокруг глаз (круговая мышца глаз).

Мышцы средней части лица

Проблемы: носогубки, морщины под глазами и около рта, впалые щеки.

Мышцы нижней части лица и шеи

Проблемы: опущенные уголки губ, брыли, поплывший овал, морщины-марионетки.

Также мимические мышцы можно разделить на три группы в зависимости от того, в каком направлении они тянут кожу и подлежащие ткани:

  • Депрессоры. Тянут ткани вниз. Мышца гордецов, опускающая ткани между бровей и формирующая морщины; мышца, опускающая нижнюю губу; мышца, опускающая перегородку носа.
  • Леваторы. Тянут ткани вверх. Нижняя часть лобной мышцы (поднимает брови); мышца, поднимающая верхнее веко; мышца, поднимающая угол рта; мышца, поднимающая верхнюю губу.
  • Сфинктеры. Суживают естественные отверстия. Круговые мышцы рта и глаз.

Из этой классификации следует простая закономерность. У веселых людей лучше развиты леваторы, у грустных – депрессоры.

Жевательные мышцы

Задача жевательных мышц объясняется их названием. Есть четыре жевательных мышцы головы: собственно жевательная, височная и две крыловидные: латеральная и медиальная. Также в выполнении жевательных движений задействованы мышцы шеи, находящиеся выше подъязычной кости.

Особенно на внешности отражаются трансформации жевательной и крыловидных мышц. Жевательная отвечает за поднятие нижней челюсти человека, когда он говорит или ест. Крыловидные мышцы помогают пережевывать грубую пищу. И жевательная, и крыловидные мышцы все время напряжены и имеют предрасположенность к спазмам из-за чрезмерного сжатия зубов. Результат – нарушение кровообращения и, как следствие, сокращение поступления питательных веществ в клетки, старение кожи.

Мышцы и мимика: играем в пантомимы

Предлагаем немного отдохнуть от анатомической информации и поиграть в пантомимы. Выбери из списка эмоцию, изобрази ее и прочитай, какая мышца тебе в этом помогла.

Теперь ты лучше знаешь свои мышцы лица.

Возрастные модификации мышц лица

С возрастом мышцы лица теряют упругость и спазмируются либо атрофируются. Вариант трансформации лицевых мускул у каждого конкретного человека зависит от того, как они себя вели всю жизнь в разных ситуациях (стресс, смех, разговоры, напряжённая умственная работа, отдых). Существует заблуждение, что возрастные изменения мышечной ткани лица связаны с ее излишней расслабленностью, из-за чего якобы и пропадают тонус и эластичность. Но все наоборот: мышцы стареют из-за постоянного напряжения, которое вызывает их спазмы (гипертонус). Спазмированная мышца – это укороченная мышца. И она тянет за собой те самые видоизменения лица, которые выдают возраст человека, а порой и прибавляют ему года.

Объясняем механизмы. Все мышцы имеют гармоничную длину, задуманную природой. Именно под эту длину рассчитана площадь нашего кожного покрова. А когда мышцы спазмируются и сокращаются, кожа становится вроде как лишней, ей некуда деться, поэтому она скукоживается в гармошку из складок, морщин, заломов и провисов мягких тканей. А провисы еще и заполняются подкожно-жировой клетчаткой, лимфатическими отеками и даже хрящевой тканью.

Спазмы каких мышц лица отвечают за его возрастные изменения

Как восстановить мышцы лица

Самомассаж – самый действенный и простой способ укрепить атрофированные мышцы лица и расслабить спазмированные, вернуть им естественную длину и эластичность. Но для коррекции мышц лица недостаточно прямо воздействовать на них с помощью самомассажа! Ведь работа лицевых мускулов зависит еще от множества органов: мышц головы и шеи, позвоночника, стоп и прочего. Поэтому нужны комплексные меры.

Чтобы было понятнее, объясним на примерах.

Если вы хотите гладкий лоб, первое, чем надо заняться, – это затылочная мышца. Да-да! Лобная и затылочная мышца работают в паре. Лобная мышца движется именно при помощи затылочной и тянет кожу головы назад, поднимая брови. Кроме того, проблему морщин на лбу не решить, если у тебя задубевший отечный апоневроз головы. Апоневроз головы – это сухожильная структура, которая покрывает верхнюю часть черепа; в нее вплетаются лобная, затылочная и надчерепная мышцы головы. И этот сухожильный шлем, который двигает скальп над костью черепа, просто обязан быть подвижным и эластичным! Есть и другие участки, над которыми надо работать, чтобы разгладить лоб.

Межбровка

Никто не спорит: чтобы убрать межбровные складки, надо ударно поработать над двумя мышцами лица: мышцей гордецов и пирамидальной. Первая крепится одним своим концом к кости переносицы и заканчивается на середине брови, где вплетается в кожу. Вторая идет вертикально от переносицы к середине лба. Мышца гордецов, сокращаясь, сдвигает брови к переносице, и образует вертикальные складки. Пирамидальная, сокращаясь, опускает вниз центральную часть лба и формирует горизонтальные заломы.

Но все труды по расслаблению этих мышц будут незаметными или кратковременными, если не устранить другие источники проблем. Ведь в формировании межбровных морщин участвуют также спазмы жевательного мускула и мышц шеи (трапециевидной и затылочной), а также задубевший отечный сухожильный шлем.

Носогубки

В образовании носогубок виноват гипертонус целой группы мышц: большой и малой скуловых мышц, щечных мышц, подбородочных мышц, круговой мышцы рта, жевательных мышц, боковых мышц носа. Глубокая носогубная складка всегда зарождается у крыльев носа, потому что спазм боковых мышц носа (находятся вдоль по бокам носа) как бы приподнимает губу и образует заломы от крыльев носа к углам рта, «рисуя» на лице брезгливое выражение. Из-за спазма с боков носа его кончик «клюет» вниз, провисая над губой как клювик, и лицо превращается в «маску Бабы Яги». Но начинать решать проблему надо с исправления осанки: там зарождается то, что ведет ко всем костно-мышечным деформациям лица. Затем уже следует работать с мышцами лица, особенно с жевательной. И закрепить результат – за счет работы с грудным отделом и платизмой (мышца-воротник, выстилающая верхнюю часть груди, шею и нижнюю часть лица).

Теперь уже, наверно, все поняли основную мысль: чтобы восстановить мышечный каркас лица, нужна комплексная работа с осанкой, плечами, шеей. Все это делают участницы Базового марафона от Melаnnett и молодеют лет на 10!

Читайте также  Заживление бровей после татуажа

Мышцы головы. Мимические мышцы или мышцы лица

Висцеральная мускулатура головы, имевшая ранее отношение к внутренностям, заложенным в области головы и шеи, частью превратилась постепенно в кожную мускулатуру шеи, а из нее путем дифференциации на отдельные тонкие пучки — в мимическую мускулатуру лица. Этим и объясняется теснейшее отношение мимических мышц к коже, которую они и приводят в движение. Этим же объясняются и другие особенности строения и функции этих мышц.

Так, мимические мышцы в отличие от скелетных не имеют двойного прикрепления на костях, а обязательно двумя или одним концом вплетаются в кожу или слизистую оболочку. Вследствие этого они не имеют фасций и, сокращаясь, приводят в движение кожу. При расслаблении их кожа в силу своей упругости возвращается к прежнему состоянию, поэтому роль антагонистов здесь значительно меньшая, чем у скелетных мышц.

Мимические мышцы представляют тонкие и мелкие мышечные пучки, которые группируются вокруг естественных отверстий: рта, носа, глазной щели и уха, принимая так или иначе участие в замыкании или, наоборот, расширении этих отверстий.

Замыкатели (сфинктеры) обычно располагаются вокруг отверстий кольцеобразно, а расширители (дилататоры) — радиарно. Изменяя форму отверстий и передвигая кожу с образованием разных складок, мимические мышцы придают лицу определенное выражение, соответствующее тому или иному переживанию. Такого рода изменения лица носят название мимики, откуда и происходит название мышц. Кроме основной функции — выражать ощущения, мимические мышцы принимают участие в речи, жевании и т. п.

Укорочение челюстного аппарата и участие губ в членораздельной речи привели к особенному развитию мимических мышц вокруг рта, и, наоборот, хорошо развитая у животных ушная мускулатура у человека редуцировалась и сохранилась лишь в виде рудиментарных мышц.

Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности глаз

2. М. procerus, мышца гордецов, начинается от костной спинки носа и апоневроза m. nasalis и оканчивается в коже области glabellae, соединяясь с лобной мышцей. Опуская кожу названной области книзу, вызывает образование поперечных складок над переносьем.

3. М. orbicularis oculi, круговая мышца глаза, окружает глазную щель, располагаясь своей периферической частью, pars orbitalis, на костном краю глазницы, а внутренней, pars palpebralis, на веках. Различают еще и третью небольшую часть, pars lacrimals, которая возникает от стенки слезного мешка и, расширяя его, оказывает влияние на всасывание слез через слезные канальцы.
Pars palpebralis смыкает веки. Глазничная часть, pars orbitalis, при сильном сокращении производит зажмуривание глаза.

В m. orbicularis oculi выделяют еще небольшую часть, залегающую под pars orbitalis и носящую название m. corrugator supercilii, сморщиватель бровей. Эта часть круговой мышцы глаза сближает брови и вызывает образование вертикальных морщин в межбровном промежутке над переносьем. Часто, кроме вертикальных складок, над переносьем образуются еще короткие поперечные морщины в средней трети лба, обусловленные одновременным действием venter frontalis. Такое положение бровей бывает при страдании, боли и характерно для тяжелых душевных переживаний.

Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности рта

4. М. levator labii superioris, мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается от подглазничного края верхней челюсти и оканчивается преимущественно в коже носогубной складки. От нее отщепляется пучок, идущий к крылу носа и получивший поэтому самостоятельное название — m. levator labii superioris alaeque nasi. При сокращении поднимает верхнюю губу, углубляя sulcus nasolabialis; тянет крыло носа кверху, расширяя ноздри.

5. М. zygomaticus minor, малая скуловая мышца, начинается от скуловой кости, вплетается в носогубную складку, которую углубляет при сокращении.

6. М. zygomaticus major, большая скуловая мышца, идет от facies lateralis скуловой кости к углу рта и отчасти к верхней губе. Оттягивает угол рта кверху и латерально, причем носогубная складка сильно углубляется. При таком действии мышцы лицо становится смеющимся, поэтому m. zygomaticus является по преимуществу мышцей смеха.

7. М. risorius, мышца смеха, небольшой поперечный пучок, идущий к углу рта, часто отсутствует. Растягивает рот при смехе; у некоторых лиц вследствие прикрепления мышцы к коже щеки образуется при ее сокращении сбоку от угла рта небольшая ямочка.

8. M. depressor anguli oris, мышца, опускающая угол рта, начинается на нижнем краю нижней челюсти латеральнее tuberculum mentale и прикрепляется к коже угла рта и верхней губы. Тянет книзу угол рта и делает носогубную складку прямолинейной. Опускание углов рта придает лицу выражение печали.

9. М. levator anguli oris, мышца, поднимающая угол рта, лежит под m. levator labii superioris и m. zygomaticus major — берет начало от fossa canina (отчего ранее называлась m. caninus) ниже foramen infraorbitale и прикрепляется к углу рта. Тянет кверху угол рта.

10. М. depressor labii inferioris, мышца, опускающая нижнюю губу. Начинается на краю нижней челюсти и прикрепляется к коже всей нижней губы. Оттягивает нижнюю губу вниз и несколько латерально, как это, между прочим, наблюдается при мимике отвращения.

11. М. mentalis, подбородочная мышцаг отходит от juga alveolaria нижних резцов и клыка, прикрепляется к коже подбородка. Поднимает кверху кожу подбородка, причем на ней образуются небольшие ямочки, и подает кверху нижнюю губу, придавливая ее к верхней.

12. М. buccinator, щечная мышца, образует боковую стенку ротовой полости. На уровне второго верхнего большого коренного зуба сквозь мышцу проходит проток околоушной железы, ductus parotideus. Наружная поверхность m. buccinator покрыта fascia buccopharyngea, поверх которой залегает жировой комок щеки. Ее начало — альвеолярный отросток верхней челюсти, щечный гребень и альвеолярная часть нижней челюсти, крыло-нижнечелюстной шов. Прикрепление — к коже и слизистой оболочке угла рта, где она переходит в круговую мышцу рта. Оттягивает углы рта в стороны, прижимает щеки к зубам, сжимает щеки, предохраняет слизистую оболочку ротовой полости от прикусывания при жевании.

13. М. orbicularis oris, круговая мышца рта, залегающая в толще губ вокруг ротовой щели. При сокращении периферической части m. orbicularis oris губы стягиваются и выдвигаются вперед, как при поцелуе; когда же сокращается часть, лежащая под красной губной каймой, то губы, плотно сближаясь между собой, заворачиваются внутрь, вследствие чего красная кайма скрывается.
М. orbicularis oris, располагаясь вокруг рта, выполняет функцию жома (сфинктера), т. е. мышцы, закрывающей отверстие рта. В этом отношении он является антагонистом радиарным мышцам рта, т. е. мышцам, расходящимся от него по радиусам и открывающим рот (mm. levatores lab. sup. et anguli oris, depressores lab. infer, et anguli oris и др.).

Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности носа

14. М. nasalis, собственно носовая мышца, развита слабо, частично прикрыта мышцей, поднимающей верхнюю губу, сжимает хрящевой отдел носа. Ее pars alaris опускает крыло. носа, а т. depressor septi (nasi) опускает хрящевую часть носовой перегородки.

Мимические мышцы лица: как они работают

Человеческое лицо – самое сложное, высокоразвитое и эффективное средство коммуникации, из когда-либо существовавших. Его функции были доведены до совершенства миллионами лет эволюции. Когда мы ощущаем радость или грусть, когда мы боимся или удивляемся – наши мимические мышцы сокращаются и расслабляются с абсолютной точностью и в совершенной гармонии. Они передают наше эмоциональное послание окружающему миру. Всего лишь одна улыбка может сказать нам больше, чем тысяча слов.

«Я хочу вернуть свою улыбку!». Это самое главное желание каждого, кто перенес неврит лицевого нерва и не восстановился полностью. Для того чтобы мы могли искренне улыбнуться, требуется чрезвычайно точно скоординированная работа многих лицевых мышц. Для тех, кто не полностью восстановился после паралича Белла, это может подчас оказаться непосильной задачей.

Мышцы лица и их назначение

Рассмотрим подробнее наши мимические мышцы, их названия, назначение и функции. Это знание пригодится, когда мы будем обсуждать причины возникновения контрактур лицевых мышц, асимметрии мимики и формирования патологических синкинезий. Важно это и для глубокого понимания сути и эффективности современных методов восстановления. Постарайтесь отыскать все мышцы лица на схеме и представить, что происходит при их сокращении и расслаблении, а также какие выражения лица при этом формируются.

  • Лобная мышца(m.frontalis) – поднимает брови и формирует горизонтальные складки лба, когда мы удивляемся.
  • Круговая мышца глаза(m.orbicularisoculi) – опускает верхнее и поднимает нижнее веко, зажмуривает глаз. Эта мышца и лобная мышца являются антагонистами. Попробуйте поднять бровь, придержать ее пальцем, а затем зажмурить глаз. Трудно, не правда ли?
  • Мышца гордецов(m.procerus) – сдвигает брови вниз и навстречу друг другу (нахмуривание) и формирует вертикальные складки у переносицы.
  • Мышца, сморщивающая бровь(m.corrugatorsuperclii) – сдвигает брови вместе.
  • Большая и малая скуловые мышцы(m.zygomaticusmajoretminor) – оттягивают углы рта вверх и наружу при улыбке. Формируют носогубную складку и «морщинки улыбки» возле углов рта.
  • Мышца смеха(m.risorius) – растягивает углы рта наружу и формирует «ямочки» на щеках при улыбке. Эта мышца активна не у всех людей.
  • Мышца, опускающая угол рта(m.depressorangulioris) – как следует из названия, оттягивает углы рта книзу. Активируется при большинстве отрицательных эмоций.
  • Круговая мышца рта(m.orbicularisoris) – вытягивает губы вперед, сжимает губы и сдвигает углы рта к срединной линии. Вследствие повышенной активности этой мышцы, с возрастом формируются вертикальные складочки губ, так называемые «морщины курильщика».
  • Мышца, поднимающая верхнюю губу и мышца, опускающая нижнюю губу(m.levator labii superioris et m.depressor labii inferioris) – поднимает верхнюю и опускает нижнюю губу. Антагонисты круговой мышцы рта.
  • Подбородочная мышца(m.mentalis) – приподнимает подбородок при эмоциях разочарования, сомнения и некоторых других отрицательных эмоциях.
  • Поверхностная мышца шеи(m.platysma) – активируется при испуге, отвращении и некоторых других отрицательных эмоциях.

Мышцы синергисты и антагонисты.

Мышцы, которые «помогают» друг другу в производстве какого-либо движения, называются синергистами. Мышцы, производящие движения в противоположных направлениях называются антагонистами.

Скуловые мышцы и мышца смеха являются антагонистами круговой мышцы рта и мышцы опускающей угол рта.

Читайте также  Как накрасить губы карандашом

Причины возникновения «перекошенной вниз» улыбки

«Перекошенная вниз», асимметричная улыбка после невосстановленного паралича Белла (неврита лицевого нерва) возникает, когда при попытке улыбнуться непроизвольно активируется мышца, опускающая угол рта. Эта мышца – антагонист скуловых мышц и мышцы смеха (группы улыбки). В борьбе этих антагонистов первая нередко побеждает последние, поскольку она больше и сильнее. В результате уголок рта на пораженной стороне нередко «смотрит вниз» вместо того, чтобы «смотреть вверх», как положено при естественной улыбке. Часто в результате этого противоборства мышц, на подбородке формируются несколько ямочек, которые усиливают визуальную асимметрию мимики. Узнайте больше о естественной и форсированной мимике и их роли при формировании синкинезий.

Широкая улыбка (максимальное усилие)

Возникновение синкинезий

Патологические синкинезии – другое частое осложнение невосстановленного неврита лицевого нерва. Существуют несколько мнений о причинах патологических синкинезий при невосстановленном неврите лицевого нерва. Результаты обширных научных исследований, проведенных в клинике Crystal Touch продемонстрировали, что за исключением очень небольшого числа отдельных травматических и ятрогенных случаев, причины возникновения патологических синкинезий после периферического неврита лицевого нерва лежат в сфере высшей нервной деятельности. Они имеют характер стихийно сформированного условного рефлекса, который в свою очередь, приводит к формированию патологического мимического двигательного стереотипа. Результаты восстановления многочисленных пациентов клиники Crystal Touch через 5, 10 и даже 25 лет после паралича Белла убедительно доказывают, что патологические синкинезии – обратимы.

— Алексей Пашов
Crystal Touch Bell’s Palsy Clinic

Анатомия лица и типы мимической активности

Залогом эффективной ботулинотерапии в эстетических целях, а точнее, химической денервации мимической мускулатуры, является глубокое и систематизированное знание анатомии мышц лица.

Мышцы лица располагаются под кожей и. в отличие от других скелетных мышц, лишены фасций. Это имеет значение для диффузии ботулотоксина в соседние мышцы. Большинство мышц начинается на костях головы (условная точка А) и вплетается в толщу кожи (условная точка В). При сокращении точка А и точка В сближаются, образуя определенные функциональные складки кожи лица, которые еще называют линиями мимической экспрессии. Важный момент: складки формируются перпендикулярно (!) линии. соединяющей точку А с точкой В. Если складки параллельны этой линии, нужно искать другую причину их формирования (например. положение во время сна) или другие мышцы, их образующие. Мимические мышцы лица в основном группируются вокруг естественных отверстий: глазные щели, ротовая щель, ноздри. Рудиментарные мышцы есть и вокруг наружных слуховых отверстий. Естественные отверстия под действием мышц могут расширяться (так действуют дилятаторы) либо уменьшаться до полного закрытия под действием сфинктеров. Сфинктеры и расширители — антагонисты, поддерживающие мышечный баланс лица (Рис. 1).

Есть две линии, относительно которых логично рассматривать сфинктеры и дилататоры. Это горизонтальные линии, проведенные на линии надбровной дуги и по линии комиссур рта (Рис. 2). В зависимости от отношения к этим линиям мышцы могут быть поднимателями (леваторами) или опускателями (депрессорами).

Над первой линией располагается единственный дилятатор, тянущий брови вверх, — лобное брюшко затылочно-лобной мышцы. Над второй линией — многочисленная группа мышц, поднимающих верхнюю губу.

Под этими условными линиями располагаются депрессоры, по сравнению с леваторами их гораздо меньше. Скорее всего, это эволю ционно связано с противодействием силе гравитации.

Таким образом, любую инъекцию ботулотоксина на лице нужно рассматривать относительно ее позиции к этим условным линиям. Для примера возьмем точку (кончик брови), находящуюся на одной из условных линий, и введем препарат на 1.5 см выше и ниже нее.

При дснервации участка только над линией кончик брови опустится вниз, поскольку депрессоры станут преобладать. При денервации участка только под линией кончик брови, наоборот, поднимется вверх из-за преобладания левато ров. Если же заблокировать оба участка над и под точкой, она была бы неподвижной, но силу гравитации мы исключить не можем. Зато можно варьировать дозу препарата: над исследуемым участком ввести меньше, а под ним — больше, тогда кончик брови останется на месте. Теперь подробнее остановимся на основных мышцах, с которыми работает врач, практикующий ботулинотерапию.

Лобная мышца

Относится к мышцам свода черепа, не имеет прикрепления к кости, плотно прилегает к поверхностной фасции. Крепится к коже лба на уровне надбровных дуг, переплетаясь с волокнами круговой мышцы глаза, а также с группой мышц зоны межбровного промежутка (мышца, сморщивающая бровь, m.corrugator, мышца, опускающая бровь, m.depressor supercilii, мышца гордецов т.procerus). Продолжается вверх до уровня лобных бугров или выше и соединяется с апоневрозом. Две порции лобной мышцы разделены апоневрозом, который может быть разных размеров и высоты. Функция: поднимает брови и опускает линию роста волос.

Лобная мышца — единственный леватор, поднимающий брови. При его выключении линия бровей опускается. В ряде случаев затылочная часть берет функцию на себя и тянет назад, но так бывает не всегда. Головные боли, появившиеся после инъекции ботулотоксина, могут быть связаны с этим.

Мышцы, окружающие глазную щель

Круговая мышца глаза

Эта мышца является сфинктером, располагается подкожно. Прикрепляется к лобной, слезной костям и связке внутреннего угла глаза. Выделяют три порции круговой мышцы глаза. Глазничная часть располагается на костном крае глазницы, вековая — на веках, а слезная охватывает слезный мешок и влияет на всасывание слезной жидкости. Глазничная часть при сильном сокращении производит зажмуривание глаза, опускает бровь, а вековая часть смыкает глазную щель.

Следует отметить, что в образовании морщин вокруг глаз принимает участие не только круговая мышца глаза, а и комплекс леваторов верхней губы:

• мышца, поднимающая угол рта;

• мышца, поднимающая верхнюю губу;

• мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа;

• большая скуловая мышца;

• малая скуловая мышца.

Для дифференциальной диагностики складок, формируемых круговой мышцей глаза, нужно попросить пациента сощурить глаза без улыбки.

Мышца, сморщивающая бровь

Располагается глубоко, ее прикрывают лобная мышца и круговая мышца глаза. Берет начало от внутренней части надбровной дуги лобной кости (область носолобного шва) — это точка жесткой фиксации. Направляется вверх и кнаружи, проходит между двумя порциями круговой мышцы глаза. Прикрепляется к коже брови в области внутренней трети — это точка свободной фиксации. Чтобы ее определить, нужно попросить пациента нахмуриться — углубление над бровью и будет точкой свободной фиксации.

Функция; сводит кожу бровей к срединной линии и немного вниз с образованием вертикальных складок в межбровном промежутке.

Эту мышцу невозможно пальпировать. тем более взять в складку — получится взять в складку разве что кожу. В этой зоне инъекции следует делать глубоко внутримышечно. практически над надкостницей. В противном случае может произойти расслабление лежащих рядом мышц с последующим опусканием внутренней части верхнего века и расширением зоны межбровья.

Частый процент недостаточной коррекции этой зоны обусловлен как раз слишком поверхностным введением препарата. При правильном введении корругатор блокируется достаточно жестко.

Мышца гордецов

Точка жесткой фиксации — к надкостнице носовой кости и апоневрозу мышцы носа. Поднимается вверх, переплетается с лобной мышцей, мышцей, сморщивающей бровь, и мышцей, опускающей бровь. Свободная фиксация в коже межбровной области.

Функция: опускает головку брови и кожу межбровной области с образованием поперечных складок.

Мышцы, окружающие ротовую щель


Круговая мышца рта

Сфинктер, мышечные пучки плотно сращены с кожей. Суживает ротовую щель и вытягивает губы вперед. Остальные мышцы, окружающие ротовую щель, относятся к дилататорам. Среди них:

• большая и малая скуловые мышцы;

• мышца, поднимающая угол рта;

• мышца, поднимающая верхнюю губу;

• мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа;

• мышца, опускающая угол рта;

• мышца, опускающая нижнюю губу;

Мышцы окружности носа

Носовая мышца

Начинается над альвеолярным возвышением латерального резца, поднимается вверх, огибает крыло носа, у средней линии переходит в сухожилие и соединяется с сухожилием одноименной мышцы с противоположной стороны. Функция: опускает спинку носа и сужает ноздри.

Интересно, что зачастую эту мышцу обвиняют в образовании складок по бокам спинки носа. Однако при намеренном опускании спинки носа складки не образуются. Так что ответственность за образование складок носа берет на себя мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа.

Клинических вариантов расположения складок, образуемых перечисленными выше мышцами, великое множество. Но все они ликвидируются воздействием, которое влияет на конкретную мышцу, а не на количество складок, ею образованных.

Типы мимической активности

Тип мимики, несомненно, обусловлен темпераментом человека. Первым классифицировал людей по темпераменту Гиппократ. Он объяснял темперамент как особенность поведения, преобладанием в организме одного из «жизненных соков»: желтой желчи (холерик), крови (сангвиник), лимфы (флегматик), черной желчи (меланхолик).

И. П. Павлов доказал, что основой темперамента является тип высшей нервной деятельности, определяемый соотношением основных свойств нервной системы: силы, уравновешенности, подвижности процессов возбуждения и торможения.

Если говорить изолированно о характере вовлеченности мимических мышц в повседневном поведении, можно выделить три типа мимики — гиперкинетический, нормокинетический и гипокинетический.

Гипсркинстический тип имеют, как правило, холерики. Характерна яркая картина мимики. Особенностью является то, что длительность действия ботулинотерапии заметно короче по сравнению с другими типами: постоянные неконтролируемые попытки выражать эмоции с помощью отключенных мышц приводят к их ранней реиннервации. А потому дозы препарата зачастую превышают обычные. Нормокинетический тип характерен для сангвиников. Гармоничная картина мимики, проблемные участки хорошо поддаются коррекции.

Гипокинетическим типом мимики обладают флегматики и меланхолики. В этом случае при применении ботулинотерапии возможно получение наиболее длительного результата коррекции. Но при небогатой мимике, возможно, не стоит полностью обездвиживать лицо. Можно пойти путем снижения дозы или выключения только определенных мышц.