Анорексигенные препараты без рецепта

Лечение зависимости от антидепрессанта Флуоксетин

Что такое Флуоксетин? К какой группе препаратов он относится? Это торговая марка под которой продается лекарственной средство, больше известное в мире как Прозак (Prozac). Чем отличается Прозак от Флуоксетина? По сути, ничем. Это препараты с аналогичным фармакологическим действием.

Флуоксетин – что это за лекарство, от чего эти таблетки? Для каких целей применяется в медицинских целях? Препарат является антидепрессантом и назначается пациентам с диагнозом депрессия, а также при различных навязчивых состояниях, панических атаках и повышенной тревожности. Нередко Флуоксетин применяется для лечения ОКР (обсессивно-компульсивных расстройств) и неврозов, а также нервной булимии и алкоголизма, биполярных расстройствах, шизофрении.

Вреден ли Флуоксетин? Лекарство или яд?

Чем опасен Флуоксетин? Может ли он принести вред здоровью человека? Медпрепарат при применении строго по рецепту врача не опасен, однако есть риск возникновения зависимости. Рецептурный он или нет? Нужен ли рецепт врача, чтобы получить Флуоксетин? В связи с тем, что в наркологии препарат известен как наркотический антидепрессант, и относится к аптечным наркотикам, без рецепта врача приобрести его в России невозможно.

Как действует Флуоксетин на организм здорового человека?

Сам по себе препарат не является наркотиком, то, как действует Флуоксетин при депрессии и неврозе, доказывает, что он является довольно популярным и эффективным средством. Однако риск привыкания при неумеренном потреблении есть. Какой у Флуоксетина эффект и действия? Антидепрессант имеет стимулирующий эффект, повышает настроение, устраняет невротические и депрессивные состояния, панические атаки, нормализует психологическое состояние человека.

Действие препарата:

  • стимулирующее;
  • улучшает настроение;
  • активизация психических процессов;
  • купирование тревоги;
  • снижение аппетита;
  • похудение.

Нередко его применяют при лечении химических видов зависимости. Когда наступает эффект?

Не можете
уговорить
на лечение

Когда начинает действовать Флуоксетин?

Препарат назначают на заключительных этапах реабилитации зависимостей. Многие пациенты хотят знать, через сколько начинает действовать Флуоксетин. Лекарство имеет накопительный эффект, принимается курсом, поэтому ждать от него действия с первой таблетки не стоит, однако уже через 1-2 недели состояние человека значительно улучшается, нормализуется самочувствие, улучшается настроение.

Флуоксетин – польза и вред

Лекарственный препарат представляет собой ингибитор обратного захвата серотонина, при этом стимулирующее действие сочетается с антидепрессивным. У пациента, принимающего данное лекарство по назначению врача, улучшается настроение, устраняется тревожность, страхи, дисфория. Помимо этого антидепрессант имеет анорексигенное действие, вследствие чего у некоторых пациентов наблюдается резкая потеря веса (при регулярном приеме может возникнуть анорексия). В некоторых случаях врачи назначают лекарство пациентам, страдающим булимией. Используют препарат люди, которым требуется длительная концентрация внимания, например, ювелиры или водители. Они отмечают пользу Флуоксетина в том, что он не имеет седативного эффекта и не вызывает сонливости.

Зависимость от препарата

Вызывает ли привыкание Флуоксетин? При несоблюдении дозировки и периода приема, назначенных врачом, у пациента есть риск развития наркотической зависимости. Как лекарственное средство может превратиться в опасный для здоровья и жизни наркотик?

Примем в целях похудения. Препарат способствует снижению аппетита, что становится способом для многих людей снизить вес в кратчайшие сроки. Однако систематическое употребление препарата в повышенной дозировке влечет за собой такие последствия как булимия и депрессия. У человека исчезает аппетит, возникают депрессивные состояния.

Прием как наркотика. Психостимулирующее действие препарата привлекает к нему людей, которые находятся в поисках препаратов, дающих наркотический эффект. Эффект Флуоксетина схож с приемом амфетаминов, в связи с чем нередко наркозависимые применяют его для повышения настроения, прилива бодрости и сил, а также обострения чувств.

Прием совместно с наркотическими веществами. Лекарственное средство в сочетании с некоторыми наркотиками усиливает их эффект и воздействие на организм человека. Среди таких веществ значится алкоголь, а также различные барбитураты и антидепрессанты. Не стоит совмещать антидепрессант Флуоксетин и алкоголь, так как спиртное стоит в списке противопоказаний.

Прием при лечении наркомании и алкоголизма. Препарат должен назначаться строго по рецепту иметь определенный курс лечения. Он применяется в наркологии при лечении химических видов зависимости для устранения алкогольной абстиненции и наркотический ломки. Неверно назначенная доза или намеренное чрезмерное употребление могут вызвать зависимость от препарата.

Сколько можно принимать по времени Флуоксетин? То, как долго можно принимать Флуоксетин без перерыва и в какой дозировке, определяет врач на основании диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента. Максимальная доза – не более 4 таблеток в сутки.

В случае возникновения зависимости антидепрессант несет ряд побочных эффектов для здоровья человека. Проконсультируйтесь по поводу лечения зависимости от Флуоксетина с врачом «Центра Здоровой Молодежи».

Показания и противопоказания

Несмотря на то, что Флуоксетин в наркологии считается аптечным наркотиком, в нашей стране он не попадает под запрет. Однако приобрести его можно в аптеке только по рецепту врача. Важно принимать препарат под строгим контролем лечащего специалиста. Врач сможет подобрать безопасную дозировку и длительность лечения без негативных последствий для организма.

В каких случаях показано применение препарата?

  • депрессия (среднесуточная доза 20 мг, максимальная – 80 мг);
  • шизофрения;
  • панические атаки;
  • нервная булимия (60 мгх3 раза в день, не более 7 дней);
  • при лечении зависимости;
  • ОКР (60 мгх3 раза в день, не более 5 недель);
  • неврозы;
  • социофобия;
  • тревожные состояния.

Противопоказания

В каком случае и при каких отклонениях со стороны здоровья человека не рекомендуется применять данное средство?

  • склонность к суициду;
  • эпилептические припадки;
  • сахарный диабет;
  • заболевания почек и печени.

Побочные эффекты Флуоксетина

Как и у любого лекарства, Флуоксетин имеет «побочки». Особенно явно они проявляются при употреблении в больших дозах на регулярной основе. Какие последствия могут быть? Антидепрессант вызывает головные боли, нервозность, повышенную тревожность, бессонницу и нарушает работу центральной нервной системы, ЖКТ, сердца. Что будет, если нюхать Флуоксетин? При систематическом превышении дозировки и приеме Флуоксетина через нос в качестве наркотика может возникнуть не только желаемый наркоманами «трип», но и сердечная недостаточность или анемия, а также анорексия, язва желудка и гастрит.

Передозировка Флуоксетином

Это состояние возникает в случае неверно назначенной дозы препарата, либо при применении Флуоксетина как наркотика и намеренном увеличении рекомендуемой дозы.

Симптомы:

  • рвота;
  • тошнота;
  • аритмия;
  • расширение зрачка;
  • спазмы мышц;
  • судороги.

При тяжелом уровне интоксикации возможна кома, остановка сердца и летальный исход. Какова смертельная доза при передозировке Флуоксетином? Сколько таблеток могут повлечь за собой смерть? Максимальная доза вещества – 500 мг. Передозировка возникает, как правило, при увеличении допустимой суточной дозы в 5 раз.

Как вывести Флуоксетин из организма быстро? При возникновении передозировки необходимо вызвать врача-нарколога на дом. До приезда специалиста можно оказать человеку доврачебную помощь: промыть желудок, принять активированный уголь.

Лечение зависимости от Флуоксетина

Аптечная наркомания излечима. Сегодня есть множество способов избавиться от нее быстро, безопасно и безболезненно. Если зависимость возникла случайно, избавиться от нее можно медикаментозно, если же речь идет о наркотической зависимости, стоит подойти к лечению комплексно, с применением психотерапии. Лечение флуоксетиновой наркомании проводится в реабилитационном центре «Центр Здоровой Молодежи». Врачи делают все возможное для восстановления как физического, так и психического здоровья пациента. При длительной аптечной наркомании и употреблении нескольких наркотических веществ и барбитуратов, зависимому стоит подготовиться к длительному лечению в центре реабилитации.

Видео о лечении наркомании и алкоголизма в ЦЗМ

Медикаменты для лечения алкоголизма

Алкогольная зависимость – сложное и серьёзное заболевание, в основе формирования которого лежат сложные психофизиологические механизмы.

Алкогольная ферментопатия характеризуется патологией ферментных систем, отвечающих за переработку и утилизацию продуктов метаболизма алкоголя в организме.

Телефон для связи

В результате неправильной работы ферментов токсические продукты распада алкоголя повреждают практически все органы и системы – от головного мозга до желёз внутренней секреции, вызывая множество связанных с алкоголизмом соматических заболеваний.

Психическая и физическая зависимость от спиртного формируют весь комплекс симптомов, который мы и называем алкоголизмом.

Именно поэтому эффективное лечение алкогольной зависимости должно быть комплексным и влияющим как на психологическую, так и на соматическую (физиологическую) составляющие этого патологического процесса.

Набор используемых в настоящее время методов и средств для лечения алкоголизма достаточно велик, однако необходимо понимать, что в основе любого метода лежит правильно организованная психотерапия.

Назначение лекарственных средств, любые физиотерапевтические методики неэффективны без правильно организованной, соответствующей личности больного психотерапии.

Попросту говоря, в лечении алкоголизма не существует такой «чудо-таблетки», приняв которую можно навсегда забыть о своей проблеме.

Обратное тоже верно – если психотерапия не подкреплена лекарственной и физиотерапией, трудно рассчитывать на стойкий эффект лечения.

Читайте также  Как приготовить оладьи из прокисшего молока

В лечении алкоголизма можно выделить четыре основных направления:

  • Сенсибилизирующая противоалкогольная терапия (устранение патологической тяги к алкоголю);
  • Купирование абстинентного синдрома;
  • Терапия психических расстройств, вызванных действием алкоголя;
  • Купирование фармакологического эффекта алкоголя (этилового спирта).

Сенсибилизирующая терапия

Целью этого метода является создание чёткой условно-рефлекторной связи между приёмом алкоголя и крайне неприятными последствиями алкоголизации. Многие из применяемых в настоящее время препаратов делают приём алкоголя физически невозможным (на определённое время).

Это и называется «сенсибилизацией» (усилением чувствительности).

Все препараты-сенсибилизанты можно разделить на 2 группы:

  1. Препараты дисульфирама и цианамид, блокирующие фермент ацетальдегиддегидрогеназу, и делающие употребление алкоголя невозможным;
  2. Системные препараты, снижающие стремление к алкоголю, воздействуя на метаболические процессы.

Препараты дисульфирама (эспераль, антабус, тетурам, торпедо, лидевин) и цианамид широко используются в лечении алкоголизма.

Все эти средства задерживают метаболизм алкоголя на стадии ацетальдегида, оказывающего токсическое действие на организм, поэтому приём алкоголя на фоне приёма препаратов приводит к возникновению мощной (до степени опасной) соматовегетативной реакции, похожей на тяжёлый абстинентный синдром.

Больной испытывает чувство затруднённого дыхания, одышку, тошноту с рвотой, жар и острую тревогу, доходящую до страха смерти.

Действие тетурама (дисульфирама, антабуса) может быть продемонстрировано больному в стационаре (метод провокации). Дальнейшее назначение этих препаратов способствует выработке стойкого условного рефлекса на вкус и запах спиртного.

Пока больной не употребляет спиртного, он, при отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов используемых средств, не чувствует никаких изменений. Однако, как только он употребляет даже небольшую дозу алкоголя, появляются все описанные симптомы.

Лечение дисульфирамом должно быть строго добровольным – если больному давать подобные препараты «тайком», он может принять их действие за абстиненцию и пытаться снять последствия повторным приёмом алкоголя. А это может привести к угрожающим для жизни последствиям.

«Подшивка» дисульфирама

Так как больной, добровольно принимающий дисульфирам, может, в силу множества причин, изменить своё решение, и прекратить приём, нередко практикуется так называемая «подшивка» — создание в организме депо дисульфирама.

Специально подготовленные, стерильные таблетки препарата имплантируются больному подкожно или внутримышечно. Подобный имплант оказывает своё воздействие на протяжении нескольких месяцев, создавая у пациента устойчивый стереотип трезвого образа жизни.

В нашей клинике в Москве можно закодироваться от алкоголизма любым методом и препаратом по выгодным ценам и на любой срок. звоните круглосуточно +7(495) 774-62-59

Системные препараты

Эти, относящиеся к разным фармакологическим группам, препараты обладают системным действием на организм больного, улучшая обменные процессы, снимая тревогу и страх, вызывая седативный эффект, что, в целом, способствует снижению тяги к алкоголю.

Системные препараты, сами по себе, не являются специфичными для лечения алкоголизма и не дают стопроцентной гарантии того, что больной, на фоне лечения, полностью откажется от приёма алкоголя.

Тем не менее, такие препараты, как глицесед, пропотен, ацидум-С имеют большое значение в комплексной терапии алкоголизма.

Пропотен-100 содержит антитела к мозгоспецифичному белку S-100. Обладает антигипоксическим, нейропротекторным, анксиолитическим (противотревожным), антиабстинентным действием.

Глицесед – препарат, содержащий аминокислоту глицин, один из значимых медиаторов, регулирующих работу мозга. Имеет мягкий седативный (успокаивающее), противотревожный и ноотропный эффекты. Благодаря этому происходит смягчение выраженных психоэмоциональных реакций, повышается способность к социальной адаптации, снижаются раздражительность и повышенная конфликтность. Ноотропный эффект препарата выражается в улучшении концентрации внимания, памяти и психомоторных функций, нормализуется сон.

Ацидум-С – гомеопатическое средство, положительно воздействующее на различные звенья патогенеза алкогольной зависимости: нарушения функции внутренних органов, центральной и вегетативной нервной системы, нарушение самочувствия при абстинентном синдроме, и т.д.

Купирование абстинентного синдрома

Для лечения абстинентного синдрома используется комплексный подход, определяющийся тяжестью состояния больного и индивидуальными особенностями симптоматики. Прежде всего необходимо восстановить водно-солевой, и электролитный баланс, кислотно-щелочное равновесие и нормализовать нормальный метаболизм организма больного и его психоэмоциональное состояние.

Дезинтоксикацию проводят внутривенным капельным введением полиионных растворов в сочетании с введением раствора глюкозы и назначением мочегонных средств (под контролем диуреза).

Параллельно проводится витаминотерапия (витамины группы В, никотиновая и аскорбиновая кислоты), назначаются симптоматические средства, нормализующие работу сердечно-сосудистой системы – гипотензивные (адельфан), бета-блокаторы (анаприлин), блокаторы кальциевых каналов (кардил, коринфар), альфа-блокаторы (пироксан).

Важной составляющей купирования абстинентного синдрома является введение ноотропных средств (глицесед, ацидум-С, фенибут, ноотропил, и т.д.).

Для купирования тревоги, нормализации сна, улучшения работы вегетативной нервной системы применяются психотропные средства, такие как транквилизаторы (феназепам, клоназепам, фенибут, тенотен, пропотен-100) и нейролептики (наиболее перспективными являются: пенфлуридол, пимозид, перфеназин, клозапин, и препараты длительного действия, такие как флуфеназин и пипотиазин).

Терапия психических расстройств при алкоголизме

Психические расстройства вызванные алкоголизмом крайне разнообразны и по своим клиническим проявлениям и по степени тяжести.

Они могут проявляться обычной бессонницей, беспокойством, депрессией, а могут достигать уровня помрачения сознания, назвываемого алкогольным делирием (белой горячкой).

Поэтому, в лечении алкогольных психических расстройств применяется практически весь спектр психофармакологических препаратов. Это и антидепрессанты, и транквилизаторы, и нейролептики, и нормотимики, и ноотропы, и аналептики, и психостимуляторы, и адаптогены.

По большей части, эти лекарства можно приобрести только по рецепту врача, поэтому так важно своевременное обращение к квалифицированным специалистам, которые не только способны назначить адекватную и сбалансированную терапию, но и внимательно отслеживать возможные побочные эффекты, корректируя дозы лекарств с учётом индивидуальной эффективности и переносимости.

При тяжелых панических атаках, с выраженной двигательной активностью всегда необходимы препараты с быстрым действием направленным на нормализацию психоэмоционального состояния пациента.

К таким препаратам относятся:

  • Релиум
  • Реланиум
  • Реладорм
  • Фенобарбитал
  • Имован
  • Санвал
  • Элениум

Купирование фармакологического эффекта алкоголя

В настоящее время в аптеках можно приобрести немало препаратов, уменьшающих симтомы алкогольной интоксикации.

К таким препаратам можно отнести зорекс, способный быстро выводить из организма этиловый спирт и продукты его метаболизма. Как правило, зорекс принимают превентивно, накануне возможного употребления алкоголя. К этой же группе можно отнести и привычные препараты типа аспирина, парацетамола, анальгина, или Алка-Зельтцер.

При этом надо понимать, что алкоголь в любых дозах оказывает токсическое влияние на все системы организма, а его бесконтрольный частый приём, в сочетании с индивидуальными особенностями человека, может привести к формированию алкогольной зависимости.

Шизофрения. Цикл статей. Часть 4. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ШИЗОФРЕНИИ

В лечении шизофрении применяются следующие группы лекарственных препаратов:

1. Нейролептики (антипсихотики) — препараты, которые подавляют симптомы болезни и предотвращают их обострение. Основная группа препаратов для лечения шизофрении и других психозов.

2. Антидепрессанты — препараты, нормализующие болезненно сниженное настроение. Могут назначаться на несколько месяцев при появлении признаков депрессии.

3. Транквилизаторы — препараты, обладающие успокоительным, снотворным, расслабляющим действием. Назначаются при тревоге, возбуждении, бессоннице на короткий срок (не более 2-4-х недель при ежедневном приеме).

4. Нормотимики — препараты, которые нормализуют неадекватно повышенное настроение, предотвращают болезненные колебания настроения, могут назначаться для устранения агрессии.

5. Корректоры — препараты, устраняющие некоторые побочные эффекты нейролептиков.

solid windowtext .5pt;mso-border-right-alt:solid windowtext .5pt;background:
white;padding:0cm .5pt 0cm .5pt;height:24.7pt;mso-height-rule:exactly» valign=»top» width=»435″>

mso-line-height-rule:exactly;mso-element:frame;mso-element-frame-width:468.5pt;
mso-element-frame-height:267.85pt;mso-element-wrap:none;mso-element-anchor-vertical:
page;mso-element-anchor-horizontal:page;mso-element-left:84.5pt;mso-element-top:
513.45pt»> Название

mso-line-height-rule:exactly;mso-element:frame;mso-element-frame-width:468.5pt;
mso-element-frame-height:267.85pt;mso-element-wrap:none;mso-element-anchor-vertical:
page;mso-element-anchor-horizontal:page;mso-element-left:84.5pt;mso-element-top:
513.45pt»> Нейролептики

solid windowtext .5pt;mso-border-bottom-alt:solid windowtext .5pt;background:
white;padding:0cm .5pt 0cm .5pt;height:49.45pt;mso-height-rule:exactly» valign=»top» width=»189″>

exactly;mso-element:frame;mso-element-frame-width:468.5pt;mso-element-frame-height:
267.85pt;mso-element-wrap:none;mso-element-anchor-vertical:page;mso-element-anchor-horizontal:
page;mso-element-left:84.5pt;mso-element-top:513.45pt»> Антидепрессанты

mso-element-frame-height:267.85pt;mso-element-wrap:none;mso-element-anchor-vertical:
page;mso-element-anchor-horizontal:page;mso-element-left:84.5pt;mso-element-top:
513.45pt»> Амитриптилин (саротен), кломипрамин (анафранил), мелипрамин (имипрамин), коаксил, флуоксетин (прозак), феварин (флувоксамин), ладисан (мапротилин), золофт (сертралин, стимулотон), венлафаксин (велафакс, велаксин).

solid windowtext .5pt;mso-border-right-alt:solid windowtext .5pt;background:
white;padding:0cm .5pt 0cm .5pt;height:96.95pt;mso-height-rule:exactly» valign=»top» width=»435″>

mso-element-frame-height:268.3pt;mso-element-wrap:none;mso-element-anchor-vertical:
page;mso-element-anchor-horizontal:page;mso-element-left:84.65pt;mso-element-top:
56.95pt»> Диазепам (сибазон, реланиум, диазепекс), элениум, ксанакс (альпрозалам, альзолам), хальцион, феназепам, реладорм, радедорм; имован (сомнол. соннат).

mso-line-height-rule:exactly;mso-element:frame;mso-element-frame-width:468.5pt;
mso-element-frame-height:268.3pt;mso-element-wrap:none;mso-element-anchor-vertical:
page;mso-element-anchor-horizontal:page;mso-element-left:84.65pt;mso-element-top:
56.95pt»> Нормотимики

solid windowtext .5pt;mso-border-bottom-alt:solid windowtext .5pt;background:
white;padding:0cm .5pt 0cm .5pt;height:49.2pt;mso-height-rule:exactly» valign=»top» width=»189″>

mso-line-height-rule:exactly;mso-element:frame;mso-element-frame-width:468.5pt;
mso-element-frame-height:268.3pt;mso-element-wrap:none;mso-element-anchor-vertical:
page;mso-element-anchor-horizontal:page;mso-element-left:84.65pt;mso-element-top:
56.95pt»> Корректоры

mso-element:frame;mso-element-frame-width:468.5pt;mso-element-frame-height:
268.3pt;mso-element-wrap:none;mso-element-anchor-vertical:page;mso-element-anchor-horizontal:
page;mso-element-left:84.65pt;mso-element-top:56.95pt»> Циклодол (паркопан), бензтропин, амантадин (ПК- Мерц).

Читайте также  Как приготовить рис на сковороде

Нейролептики

Нейролептики (антипсихотики) — основная группа препаратов для лечения шизофрении и близких к ней расстройств. Нейролептики нормализуют обмен дофамина в лимбической системе, блокируя его избыточную передачу, поэтому устраняют нарушения восприятия, мышления (оно становится более последовательным, логичным), возбуждение, страх, агрессию. Нейролептики могут изменять обмен и других нейромедиаторов в головном мозге. С этим связаны дополнительные лечебные или побочные эффекты.

Принципы назначения

1. Лечение обычно проводится одним нейролептиком (монотерапия). Сочетание нескольких нейролептиков не улучшает результат, но может усилить побочные эффекты. Иногда при выраженном возбуждении на короткое время может назначаться второй нейролептик, обладающий успокаивающим действием (чаще всего аминазин).

2. Доза препарата должна быть минимально эффективной, т.е. достаточной для воздействия на симптомы, но не вызывающей (или почти не вызывающей) побочных эффектов. В лечении острых состояний обычно используются средние, в редких случаях высокие, дозы нейролептиков. Они могут назначаться в инъекциях (для более быстрого наступления эффекта) с последующим переходом на таблетки. После исчезновения симптомов обострения доза препарата должна постепенно снижаться до маленькой (поддерживающей).

3. Препарат должен приниматься длительное время: после первого приступа около года, после второго — от 2 до 5 лет. При отсутствии в течение этого времени признаков обострения можно очень постепенно снижать дозу препарата до полной отмены. Если приступов было несколько, принимать лечение нужно несколько лет. Преждевременная отмена нейролептика, быстрое снижение дозы может вызвать обострение в течение первых месяцев. Поддерживающее лечение нельзя отменять во время важных событий, жизненных кризов, стрессовых ситуаций.

Таким образом, необходимо подобрать тот нейролептик, который хорошо помогает контролировать обострения и хорошо переносится, не вызывая нарушений обычного повседневного образа жизни. Подобранный препарат нужно принимать в течение длительного времени.

Нейролептики не вызывают зависимости и привыкания даже при очень длительном приеме.

Атипичные и типичные нейролептики

Антипсихотические препараты (нейролептики) можно разделить на две большие группы: типичные нейролептики (первого поколения) и атипичные (второго поколения). Они несколько различаются по механизмам действия и эффектам. Препараты первого поколения главным образом снижают избыточную передачу дофамина в лимбической системе, поэтому эффективно действуют на симптомы психоза. Однако они имеют ряд недостатков. Во-первых, они блокируют дофамин не только в лимбической системе, но и в подкорковых областях, которые отвечают за движения. С этим связаны двигательные побочные эффекты, такие как скованность, неусидчивость, дрожание конечностей и т.д. (об этих явлениях подробнее будет говориться ниже). Во-вторых, типичные нейролептики не действуют на негативные симптомы, так как для их лечения необходимо улучшить обмен дофамина в лобных отделах. Такого эффекта типичные нейролептики не имеют. К нейролептикам первого поколения (типичным) относятся такие препараты как галоперидол, трифтазин, флюанксол (флупентиксол), клопиксол.

Однако не все типичные нейролептики обладают выраженным эффектом в отношении симптомов психоза. К таким «слабым» препаратам можно отнести аминазин, хлорпротиксен. Они действуют на бред и галлюцинации лишь в очень больших дозах, поэтому не назначаются для длительного лечения. Эти препараты обладают седативным (успокаивающим) действием и могут применяться при выраженном возбуждении (чаще аминазин).

Нейролептики второго поколения (атипичные) блокируют передачу дофамина в лимбической системе, поэтому также эффективны в отношении симптомов психоза. Однако, в отличие от типичных нейролептиков, они очень мало влияют на обмен дофамина в других областях мозга, поэтому практически не вызывают двигательных побочных эффектов. Также атипичные препараты способны улучшать обмен дофамина в лобных отделах, поэтому они снижают негативные симптомы. В настоящее время в мировой практике типичные нейролептики применяются мало, в подавляющем большинстве случаев назначаются атипичные препараты. К атипичным нейролептикам относятся рисполепт (рисперидон), инвега (палиперидон), зипрекса (оланзапин), зелдокс (зипразидон), кветиапин (кетилепт, сероквель), сердолект (сертиндол), клозапин, солиан (амисульприд).

Препараты пролонгированного действия

Некоторые нейролептики имеют пролонгированную форму (так называемые пролонги или депо-препараты). К пролонгированным препаратам относятся галоперидола деканоат, модитен-депо, флюанксол-депо, клопиксол-депо. Это масляные растворы действующего вещества, которые вводятся внутримышечно и в течение длительного времени постепенно и равномерно высвобождаются из раствора и оказывают свое действие. Пролонгированные нейролептики вводятся один раз в 2-4 недели. Такой режим приема может быть удобен, так как избавляет от необходимости постоянного приема таблеток. Принципиальных отличий по эффектам пролонгированные формы по сравнению с обычными формами (в таблетках) не имеют. Среди атипичных нейролептиков пролонгированную форму имеет только рисполепт (рисполепт-конста).

Шизофрения. Цикл статей. Часть 1. Введение

Шизофрения. Цикл статей. Часть 2. Симптомы шизофрении и близких к ней расстройств

Лечение агрессивного поведения

при заказе с сайта

Звоните! Работаем круглосуточно!

Агрессивное поведение – комплексный синдром, выражающийся возникновением и воплощением враждебных качеств человека, проявлением резко негативных чувств к другим. Больной стремится совершить насильственные поступки, всячески стараясь показать своё превосходство и силу над другими. Агрессивность часто сопровождается стремлением к власти. В большинстве случаев расстройство требует психологической коррекции, установления причин и лечения.
Диагностика и терапия агрессивного типа поведения – одно из направлений работы нашего центра «Веримед».

Почему возникает агрессивное поведение

Возникновение приступов агрессии у человека может вызывать одна или несколько причин одновременно.

К расстройству психики могут привести:

  • патопсихологические черты характера;
  • психическое перенапряжение, особенно – у людей со слабыми чертами характера;
  • патологическая зависимость от психоактивных веществ (алкоголя, наркотиков, медицинских препаратов, аэрозолей, растительных веществ), которые обладают разрушительными качествами по отношению к нервной системе и психике человека;
  • неустроенность жизни и личные проблемы (потеря семьи, работы, здоровья). Агрессивным поведением и вспышками гнева больной человек со специфическими чертами характера словно пытается «выплеснуть» из себя внутреннюю боль от неустроенности;
  • психические проявления пограничных состояний (неврозов), неправильное воспитание, конфликты в семье;
  • хроническое переутомление с недосыпанием, работа, сопровождающаяся чрезмерным перенапряжением сил;
  • увлечение компьютерными играми с агрессивным наполнением, частый просмотр фильмов аналогичного содержания;
  • психические болезни (эпилепсия, шизофрения, психопатии и т.д.);
  • возрастная деменция – причина старческой агрессии.

Формы проявления болезни

Приступы агрессии могут проявляться в:

  • физической форме (рукоприкладство),
  • вербальной форме (крики и ругательства),
  • скрытом варианте (вынашивание идей ревности, ненависти и т.д.).

Агрессивность может быть прямой и косвенной, а также – явной и скрытой, беспричинной. Здесь перечислены лишь некоторые основные проявления этого состояния. Выдающимися учёными психологами и психиатрами созданы объёмные классификации, учитывающие множество тонкостей этого социопатологического процесса.

Агрессия у мужчин (несколько реже – у женщин) может носить доброкачественные черты, которые воплощаются в профессиональной деятельности. Людям с таким поведением присуще мужество, отвага, храбрость. Злокачественным проявлением расстройства становится хамство, жестокость, чёрствость, наглость, склонность к насильственным идеям и поступкам.

Наиболее часто негативно-агрессивный тип поведения свойственен детям и подросткам. С возрастом он уходит, заменяясь продуктивными и целенаправленными видами психических черт личности. Самоутверждение и своеобразный защитный вариант агрессивного поведения может вполне проявляться в жестоком и даже садистском поведении у детей. Этот вариант патологии нуждается в обязательной терапии.
Некоторые люди сами замечают за собой деструктивный характер периодических приступов и пытаются самостоятельно избавиться от этого недостатка. В таких случаях они часто прибегают к помощи специалистов – психологов или психиатров.

Как проводится диагностика агрессивности в медцентре «Веримед»

Необходимость лечения данного расстройства психики определяет только специалист – психиатр.

Для этого приходится проводить комплексное обследование, включающее:

  • осмотр;
  • опрос;
  • беседу;
  • психологические тесты;
  • наблюдение.

В решении проблемы диагностики принимает участие психолог, при необходимости – врачи другого профиля – невролог, эндокринолог, педиатр.
Некоторые случаи требуют помещения пациента в стационар.

Лечение пациентов, проводимое в клинике «Веримед»

Прежде чем начать лечение, важно понять причину, провоцирующую приступы, и выраженность самой реакции. При незначительном проявлении и отсутствии пато-морфологических причин, пациенту могут быть рекомендованы занятия с психологом.
Лечение вспышек агрессии, свойственных психическим патологиям, требует обязательное использование медикаментов.

Для этих целей специалистами клиники «Веримед» применяются:

  • бензодиазепиновые транквилизаторы. Эта группа успокаивающих препаратов рекомендуется при невротических расстройствах, при обычном остром варианте агрессивного поведения у социопсихопатов;
  • нейролептики. Медикаменты этого класса дают выраженный эффект при психической патологии органического характера. При психических болезнях, сопровождающихся галлюцинациями, иллюзиями, деградацией личности, неадекватными реакциями. Чаще всего речь идёт о шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, иногда эпилепсии, тяжёлых формах психопатий. Для лечения немотивированной агрессии могут применяться различные формы препаратов – виде инъекций, таблеток для приёма внутрь и под язык. У каждого метода есть свои преимущества. Осложнённые варианты требуют инъекционного лечения. В более лёгких случаях, особенно при осознании проблемы пациентами, вполне достаточно обойтись таблетками;

Важно: Приём лекарств обязательно сочетается с психотерапевтическим воздействием, оказывающим незаменимое подспорье в устранении острого агрессивного приступа.

Читайте также  Зубатка синяя как приготовить

После устранения острой формы проявления агрессии требуется построение плана лечебных мер, которые будут применяться длительное время.
Обязательно следует выяснить вопрос – какой вид лечения наиболее уместен в конкретном случае: амбулаторный или стационарный. Для этого необходимо разобраться с установкой и самовосприятием самого больного. Есть ли у него осознание своего болезненного состояния, и хочет ли он сам от него избавиться? При положительном отношении пациента необходимые медицинские препараты можно выписывать для приёма в домашних условиях. Лучше, если употребление назначенных лекарств будет дополнительно контролироваться кем-то из близких людей.

Наиболее трудными вариантами являются формы лечения агрессии у мужчин. Особенно, если такие приступы немотивированы. Ко всему, мужчины – это те пациенты, которые наиболее часто отказываются от медицинской помощи. Поэтому врач при выборе терапевтического плана обязательно делает усиленный акцент на психотерапию и мотивацию пациента.

Лечение агрессии у женщин чаще всего основано на устранении гормональных проблем, являющихся причиной психических отклонений.
Агрессия у пожилого человека в большинстве случаев – результат старческой деградации (деменции), основанной на развитии сосудистой мозговой недостаточности. «Впадание в детство» с детскими страхами, последующее уплощение эмоций, раздражительность требуют применения специальных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение и метаболизм клеток мозга. Правильное и своевременное назначение необходимых лекарств при старческой агрессивности позволяет добиваться хороших клинических результатов.

Отдельную группу составляют пациенты, у которых сочетается депрессия с агрессией. Они требуют стационарного наблюдения и правильного подбора препаратов и доз.
Важную роль в лечении всех видов патологии играет психотерапия. Применяются все её виды: рациональное убеждение, внушение, гипноз, лечение в группах.

Как поступать, если сталкиваешься с человеком, во время вспышки агрессии

Если вы столкнулись с неадекватностью, то стоит придерживаться простых правил:

  • Не вступайте ни в какие споры с агрессором.
  • Говорите с ним дружелюбно, тихо и успокаивающе.
  • Сохраняйте спокойный внешний вид, не кричите, не бегайте, не поворачивайтесь к нему спиной.
  • Старайтесь не подпускать такого человека близко.
  • При первой возможности постарайтесь уйти (убежать), или позвать других людей на помощь.

Заметили, что у вас или близкого вам человека стали появляться приступы агрессии? Помните, что чем раньше вы обратитесь за помощью, тем меньше времени понадобится для коррекции поведения. Звоните и записывайтесь на консультацию – мы обязательно поможем вам!

Как справиться с постоянной тревогой

Поделиться:

Давайте сразу оговорим, что тревога и страх — разные явления. Хотя эти термины используются как взаимозаменяемые, тем не менее страх — ощущение конкретной угрозы вашему физическому или психологическому состоянию. Тревога же носит более неопределенный характер — вроде и нет никакой опасности, а неприятное состояние напряженности сохраняется часами, днями и даже месяцами.

В сущности, тревожность — это страх неизвестного будущего. Тревожность всегда сочетается с вегетативными симптомами: здесь и сердцебиение, и неприятные ощущения в животе, и влажные потные руки, и, конечно, нарушения сна. Все это сильно влияет на качество жизни и на здоровье в целом.

Читайте также:
Признаки паранойи

Человек (я сознательно избегаю слова «пациент»), страдающий хроническим тревожным состоянием, как правило, испытывает серьезные проблемы в общении с другими людьми. Он как бы заранее ожидает, что окружающие его не поймут и отвергнут, поэтому ему крайне сложно чего-то добиться в жизни.

Для меня было откровением узнать, что страх выступать перед публикой стоит на втором месте после страха смерти. Все артисты в той или иной мере этому подвержены. Это типичная тревожность, потому что никакой реальной опасности на сцене нет. Однако человека бьет нервная дрожь, во рту сухо, а в голове крутятся самые дурацкие мысли типа «а вдруг я слова забуду?» или «струна на скрипке лопнет?». Характерно, что такая тревожность не исчезает с опытом. Трясутся и начинающие артисты, и заслуженные мэтры.

Нужно что-то делать. Нужно… принять препарат?

Может, нам и не светит выйти на сцену Большого театра, но перед аудиторией выступать подчас приходится (например, презентация какого-то продукта или проекта), и это для нас не легче, чем давать концерт.. При этом размер аудитории значения не имеет. Количество часов, потраченных на подготовку, тоже как-то мало помогает справиться с дрожью в голосе и коленях…

Так что же делать? Люди артистические раньше первым делом прибегали к алкоголю, и нередко хронический алкоголизм актеров начинался именно с подобных попыток преодолеть тревожное состояние. Сами понимаете, этот метод рекомендовать не стоит хотя бы из-за того, что любой работодатель имеет право уволить сотрудника, который «лечится» коньячком.

Фармакология предлагает большой набор так называемых анксиолитиков — в переводе с греческого: «способные растворять тревогу». По-другому эта группа называется транквилизаторы. Механизм действия заключается в уменьшении возбудимости подкорковых областей головного мозга, отвечающих за эмоциональные состояния. Наиболее популярны производные бензодиазепина, особенно седуксен (реланиум). Работают такие препараты достаточно эффективно, и их вполне можно применять в экстренных ситуациях.

Но имейте в виду, что в результате их действия ваш интеллект явно не улучшится, а если будете принимать транквилизаторы более 6 месяцев, то привыкание со всеми вытекающими последствиями вам гарантировано. Есть работы, которые говорят, что, питаясь седуксеном и ему подобными, наркоманию можно заработать и за один месяц.

Есть более гуманный способ, к которому в последнее время также прибегают артисты. Дело в том, что тревожные состояния, как правило, сопровождаются выбросом стрессовых гормонов типа адреналина и нор-адреналина. Поэтому вполне логично было попробовать небольшие дозы бета-блокаторов, в частности анаприлина и индерала.

На саму тревогу бета-блокаторы не слишком влияют, зато сердцебиение, дрожь и другие проявления стресса вполне могут убрать. При этом привыкание не отмечено, да и мозги будут в порядке. Конечно, бета-блокаторы имеют свои неприятные стороны, и вам непременно стоит зайти к доктору, чтобы подобрать подходящий препарат.

И не рассчитывайте на всякие травки, пустырники, валерьянки. Никаких реальных клинических исследований по этим, так сказать, препаратам не проводилось просто потому, что их аксиолитическая активность ничтожна. Имейте в виду, что всё, что в самом деле работает для снятия тревоги, продается по очень строгим рецептам и всегда небезопасно для вашей головы.

А если без таблеток?

Да, это возможно, но потребует очень упорной работы. Существует несколько способов.

1. Аутогенная тренировка (АТ). Она была крайне популярна полвека назад и незаслуженно забыта сейчас. Это метод прогрессивного мышечного расслабления в сочетании самовнушения ощущения тепла в различных участках тела. Существует много рекомендаций по АТ в доступной литературе и интернете. Эффективность доказана научными исследованиями. Наверное, это самый простой и понятный способ разобраться со своей нервной системой.

2. Самоаффирмация с глубоким дыханием. В переводе с английского — психологическое «самоутверждение». Так, лет пять назад я попал на обследование в Институт микрохирургии глаза по поводу кровоизлияния в стекловидное тело. Вполне безопасное мероприятие, но совершенно бесчеловечно-механистичное. Чувствуешь себя деталью, которую пропускают по конвейеру. Мерзкое тревожное ощущение. Вспомнил про аффирмацию и начал мысленно повторять на медленном выдохе: «It’s a safe place!» (почему-то по-английски фраза «Это безопасное место!» для меня звучала более убедительно). И это сработало. Успокоился и успешно прошел все надлежащие тесты. Утверждают, что сходным эффектом обладают буддийские мантры, но на этот счет ничего не могу сказать.

3. Метод Н. Коэн. Тренировка за компьютером в виде тестов на скорость реакции. Вам потребуются те задания, где присутствуют сбивающие моменты. Нужно до 8 противодействий на каждые 10 ваших действий, чтобы в результате таких тренировок получить достоверные структурные изменения в головном мозге. Эффект получается за 2–3 недели регулярных тренировок 3 раза в день по 15 минут. Суть тренировки — в принятии быстрых точных решений, несмотря на массивное противодействие. В результате на функциональной МРТ вы сможете увидеть, как, образно говоря, «укрепились ваши нервы».

Тем, кто хочет узнать об этой методике подробнее, рекомендую: N. Kohen. Using executive control training to suppress amygdala reactivity to aversive information // Neuroimage. 125 (2016). 1022–1031.

Финальная врачебная рекомендация: если стрессовая ситуация в вашей жизни возникла внезапно и вы не справляетесь самостоятельно, то короткий курс транквилизаторов вполне обоснован. Если же состояние тревоги сопутствует вам на протяжении длительного периода, то следует поразмыслить, своим ли вы делом занимаетесь, и разумнее всего осуществить соответствующие перемены в своей жизни, прибегнув к методам психологической самокоррекции. И нечего бегать по врачам и психологам!