Anti-hcv total отрицательный

Антитела к гепатиту С

Гепатит С не имеет специфичных клинических признаков. Поэтому определить его наличие в организме, основываясь только на симптомах, нельзя. Возбудители вируса выявляются с помощью анализа крови. Он предоставляет много информации, в том числе по нему возможно определить наличие антител к вирусу.

Гепатит С: основные причины и симптомы

Гепатит С – инфекционное заболевание печени. Часто оно приводит к серьезным ее повреждениям. Вирус распространяется через зараженную кровь. Это одно из самых опасных и смертельных заболеваний.

Половина людей не подозревают о том, что заражены гепатитом С, так как течение болезни проходит без симптомов. По этой причине, при наличии факторов риска заражения, требуется регулярно проходить скрининг гепатита С.

Врачи ставят ошибочные диагнозы в то время, как вирус поражает печень. Из-за того, что он способен маскировать реальную причину под видом других заболеваний, гепатит С называют «ласковым убийцей». Активная фаза болезни разделяется на два периода:

  1. Преджелтушный. В этом периоде присутствуют такие симптомы, как: усталость, слабость, боли в голове, расстройство пищеварения, температура тела 38 градусов.
  2. Желтушный: поражается печень и в крови проявляется большая концентрация билирубина. Из-за этого кожные покровы человека окрашиваются в желтый цвет. Становится явным, что у него имеются проблемы с печенью и назначается сдача анализов крови, мочи и кала.

С помощью наличия антител можно обнаружить гепатит С. Однако их присутствие не всегда является доказательством наличия вируса. У гепатита С очень много модификаций. Это препятствует разработке эффективной вакцины.

Причинами заражения гепатитом С являются:

  1. Кровь больного человека гепатитом С попадает в незараженный организм. В зоне риска находятся те, кому часто делают переливание крови.
  2. Новорожденные дети подвержены заражению, если их мать больна гепатитом С.
  3. Использование личных предметов, которые могли соприкасаться с кровью больного (бритвы, ножницы, зубные щетки).
  4. Интимная близость с зараженным гепатитом С человеком.
  5. Нанесение татуировок или проколы пирсинга в условиях, не соответствующих санитарным нормам.

Гепатитом С нельзя заразиться при кашле, чиханье, через еду, укусы насекомых, кормлении грудью, при использовании совместных столовых приборов.

Антитела к вирусу гепатита С

Антитела – белки сыворотки крови. Их выработка происходит в следующих случаях:

  1. Организм отвечает на введение антигенов во время прививок.
  2. Контакт с веществами, имеющими антигенную природу.

Антитела появляются через некоторое время: несколько дней или недель. Обычно они обнаруживаются случайно, так как гепатит С протекает без симптомов.

Основная роль антител к гепатиту С – формирование иммунитета против инфекции. Если антитела есть в крови, то это говорит о том, что, возможно, происходит борьба организма с инфекцией. Данные антитела называются anti-HCV. Это переводится, как «против вируса гепатита С».

Выделяют несколько классов антител инфекционной патологии. Каждый класс определяется лабораторным методом.

Anti-HCV core IgG

Антитела IgG медленного реагирования. Появляются через 11-12 недель. Максимума достигают через 6 месяцев и имеют постоянную концентрацию длительное время. Они сохраняются в плазме крови после того, как инфекционный процесс завершился или перешел в хроническую форму.

Концентрация этих антител в плазме крови сохраняется даже в период выздоровления.

Anti-HCV core IgM

Антитела класса М – антитела быстрого реагирования. Начинают активно продуцироваться через 4-6 недель. Проявляются при острой форме болезни, при первом знакомстве организма с болезнью. Максимальная концентрация достигается быстро. Понижение происходит через 6 месяцев. Активируется антитела в случае, если инфекция при хроническом течении, вновь приобретает острую форму. Данный процесс называется реактивацией.

Anti-HCV total

В буквальном смысле название этого анализа крови переводится как суммарные антитела к вирусу гепатита С. Он является первым видом лабораторного обследования для диагностики гепатита С. Если анализ положительный, то это подтверждает, что в плазме крови есть специфические антитела, которые вырабатываются к вирусу. Данный показатель является общим, поэтому по нему нельзя определить какой класс антител привел к положительному результату.

Anti-HCV NS

Антитела к неструктурным белкам. Их выявление происходит в разные периоды болезни. В диагностировании значение имеют NS3, NS4 и NS5.

NS3 – ранние антитела к хроническому вирусному гепатиту. Они являются показателем острой фазы. По концентрации данных антител определяют нагрузку на организм.

NS4 и NS5 – антитела хронического периода. Их возникновение является результатом поражения печени. Высокое количество NS5 указывает на наличие вируса РНК (молекула, которая содержит наследственную информацию вируса). Постепенное уменьшение NS5 свидетельствует о начале фазы ремиссии. После выздоровления данные антитела еще долго присутствуют в крови.

Показания для проведения анализа

Показаниями к проведению анализа на наличие антител к гепатиту С являются:

  • подготовка перед операцией;
  • желтуха;
  • беременность;
  • обследование доноров крови;
  • повышение маркеров повреждения клеток печени;
  • установление причины поражения печени;
  • клиническая картина гепатита С.

Правила подготовки к сдаче анализа

К сдаче анализа на антитела к гепатиту С необходимо подготовиться. Основные правила:

  1. Анализ сдают натощак. Можно пить воду. Обычно анализы сдают с 8 до 11 утра. Это необходимо для того, чтобы между последним приемом пищи и процедурой прошло не менее 8 и не более 14 часов.
  2. За 30 минут до сдачи анализа исключают физическую нагрузку.
  3. Накануне сдачи запрещено употребление алкоголя, наркотических средств.
  4. За день до сдачи исключается из рациона жирная, конченая, жареная пища.

Так как этот вид гепатита имеет несколько разновидностей, то анализы сдают в комплексе. Только так можно получить реальную картину о состоянии больного.

Результаты исследования

Для выявления гепатита С требуется сдать качественный и количественный анализ. Это осуществляется при профилактике и при разрушении клеток печени:

  • антитела к антигенам вируса гепатита С (качественный анализ): если результат подтверждается, то это говорит о наличии вируса или периода восстановления после болезни, отрицательный результат: период инкубационный;
  • выявление РНК в сыворотке или плазме крови: бывает качественным и количественным. При положительном итоге подтверждается наличие вируса, если результат отрицательный, то это говорит о том, что его в крови нет.

Результаты количественного анализа плазмы крови:

  • отрицательный: РНК гепатита С не обнаружено;
  • от 15 до 100 000 000 МЕ/мл: РНК гепатита С выявлено;
  • более 100 000 000 МЕ/мл: РНК гепатита С выходят за пределы линейного диапазона.

Количественный анализ сыворотки крови:

  • отрицательный: РНК гепатита С не выявлено;
  • от 10 2 10 8 МЕ/мл: положительный результат;
  • 10 8 МЕ/мл: положительный результат, концентрация РНК гепатита С более 108 МЕ/мл;
  • выявление антител IgG (качественный анализ): при отрицательном результате инфекции не было, если результат положительный, то она была ранее. При сомнительном результате — возможно, что инфицирование была ранее.

Осуществить объяснение анализа на наличие антител к гепатиту С может только врач. Если по всем проведенным тестам результат отрицательный, то это говорит о том, что вируса в крови нет. Однако врачи советуют через пару недель сдать анализы еще раз. сдается повторный анализ через две-три недели. Возможно, что пациент переболел острой формой и в его организме сохранились маркеры в крови.

В связи с вышеуказанным, врач не сможет поставить диагноз только на основании расшифровки результатов анализа. Проводится в обязательном порядке ПЦР (диагностическое исследование крови с целью выявления РНК) и раздельное определение иммуноглобулинов по классам. Однако даже при наличии этих анализов нет возможности определить, разовьется у пациента рак печени или нет. Поэтому требуется проведение всех биохимических анализов, проведение УЗИ и биопсии печени. При своевременном выявлении болезни и правильно подобранном лечении прогноз положительный.

Читайте также  Рак горла симптомы возраст

Anti-HCV, антитела

Anti-HCV – специфические иммуноглобулины классов IgM и IgG к белкам вируса гепатита С, свидетельствующие о возможной инфицированности или ранее перенесенной инфекции.

Суммарные антитела к вирусу гепатита С, анти-HCV.

Синонимы английские

Antibodies to Hepatitis C Virus, IgM, IgG; HCVAb, Total.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус гепатита С (ВГС) – РНКсодержащий вирус из семейства Flaviviridae, который поражает клетки печени и вызывает гепатит. Он способен размножаться в клетках крови (нейтрофилах, моноцитах и макрофагах, В-лимфоцитах) и ассоциирован с развитием криоглобулинемии, болезни Шегрена и В-клеточных лимфопролиферативных заболеваний. Среди всех возбудителей вирусных гепатитов у ВГС наибольшее количество вариаций, а благодаря высокой мутационной активности он способен избегать защитных механизмов иммунной системы человека. Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса, которые имеют разные значения для прогноза заболевания и эффективности противовирусной терапии.

Основной путь передачи инфекции – через кровь (при переливании элементов крови и плазмы, пересадке донорских органов, через нестерильные шприцы, иглы, инструменты для татуирования, пирсинга). Вероятна передача вируса при половом контакте и от матери ребенку во время родов, но это происходит реже.

Острый вирусный гепатит, как правило, протекает бессимптомно и остается невыявленным в большинстве случаев. Только у 15 % инфицированных заболевание протекает остро, с тошнотой, ломотой в теле, отсутствием аппетита и потерей веса, редко оно сопровождается желтухой. У 60-85 % зараженных развивается хроническая инфекция, что в 15 раз превышает частоту хронизации при гепатите В. Для хронического вирусного гепатита С характерна «волнообразность» с повышением печеночных ферментов и слабовыраженными симптомами. У 20-30 % больных заболевание приводит к циррозу печени, увеличивая риск развития печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы.

Специфические иммуноглобулины вырабатываются к ядру вируса (нуклеокапсидному белку core), оболочке вируса (нуклеопротеинам Е1-Е2) и фрагментам генома вируса гепатита С (неструктурным белкам NS). У большинства больных ВГС первые антитела появляются через 1-3 месяца после инфицирования, но иногда могут отсутствовать в крови больше года. В 5 % случаев антитела к вирусу так никогда и не обнаруживаются. При этом о ВГC будет свидетельствовать выявление суммарных антител к антигенам вируса гепатита С.

В острый период болезни образуются антитела классов IgM и IgG к нуклеокапсидному белку core. В период латентного течения инфекции и при ее реактивации в крови присутствуют антитела класса IgG к неструктурным белкам NS и нуклеокапсидному белку core.

После перенесенной инфекции специфические иммуноглобулины циркулируют в крови 8-10 лет с постепенным снижением концентрации или сохраняются пожизненно в очень низких титрах. Они не защищают от вирусной инфекции и не снижают риска повторного заражения и развития заболевания.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики вирусного гепатита С.
  • Для дифференциальной диагностики гепатитов.
  • Для выявления ранее перенесенного вирусного гепатита С.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах вирусного гепатита и повышении уровня печеночных трансаминаз.
  • Если известно о перенесенном гепатите неуточненной этиологии.
  • При обследовании людей из группы риска по заражению вирусным гепатитом С.
  • При скрининговых обследованиях.

Что означают результаты?

Отношение S/CO (signal/cutoff): 0 — 1.

Причины anti-HCV положительного результата:

  • острый или хронический вирусный гепатит С;
  • ранее перенесенный вирусный гепатит С.

Причины anti-HCV отрицательного результата:

  • отсутствие вируса гепатита С в организме;
  • ранний период после инфицирования;
  • отсутствие антител при вирусном гепатите С (серонегативный вариант, около 5 % случаев).

Что может влиять на результат?

  • Ревматоидный фактор в крови способствует ложноположительному результату.



  • При положительном результате anti-HCV для подтверждения диагноза «вирусный гепатит С» выполняется тест с определением структурных и неструктурных белков вируса (NS, Core).
  • При имеющихся факторах риска заражения и подозрении на вирусный гепатит С рекомендовано определение РНК вируса в крови методом ПЦР даже при отсутствии специфических антител.

Кто назначает исследование?

Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт.

Литература

  • Возианова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3 т. — К.: Здоровье, 2000. – Т.1.: 600-690.
  • Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. – М.: ООО «МИА», 2006. – 471-476 с.
  • Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F, and others. In vivo tropism of hepatitis C virus genomic sequences in hematopoietic cells: influence of viral load, viral genotype, and cell phenotype. Blood. 1998 May 15;91(10):3841-9.PMID:9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Human cell types important for hepatitis C virus replication in vivo and in vitro: old assertions and current evidence. Virol J. 2011 Jul 11;8:346. doi: 10.1186/1743-422X-8-346. PMID:21745397.

Как выявляют антитела к вирусу гепатита С в крови: тест на анти-ВГС и его расшифровка

  • Sofokast-Plus 10 900 руб.
  • SoviHep D 12 900 руб.
  • Hepcinat Plus 13 900 руб.
  • Sofodac 9900 руб.
  • Посмотреть все
  • Velpanat 16 900 руб.
  • Velasof 14 900 руб.
  • Sovihep V 14 900 руб.
  • Velakast 13 900 руб.
  • Sofovel 12 900 руб.
  • Эпклюза® 375 000 руб.
  • Посмотреть все

Гепатит С – инфекционная патология печени, при которой в крови образуются иммуноглобулины класса IgG и IgM к оболочке, белкам и ядру вируса Hepatitis C Virus (анти-HCV). Наличие антител к возбудителю указывает на инфицирование или перенесенную инфекцию. Маркеры заражения определяются в ходе иммуноферментного анализа (ИФА). Он входит в скрининговое обследование, которое назначается людям из группы риска.

Когда назначают анализ на антитела

Вирус гепатита С (ВГС) – одноцепочечный гепатотропный вирус, который самокопируется преимущественно в клетках печени. Обладает высокой мутагенностью, чем обусловлено множество вариантов течения гепатита С. Существует 6 основных генотипов и сотни субтипов ВГС, для которых характерны разные прогнозы течения и результативности антивирусной терапии.

Для первичного выявления вирусного заболевания проводится скрининговое обследование, которое включает:

  1. ИФА;
  2. качественную ПЦР.

Иммуноферментный анализ – лабораторное выявление в биоматериале низкомолекулярных соединений, в основе которого лежит реакция антиген-антитело. При заражении вирусом иммунная система синтезирует антитела (анти-HVC). Поэтому их наличие в 70% случаев свидетельствует об инфицировании.

ИФА на anti-HVC – анализ, который входит в скрининговое обследование людей, подверженных вирусному гепатиту.

Для чего выполняется анализ на антитела к ВГС:

  1. первичное выявление HCV-инфекции;
  2. обнаружение ранее перенесенного заболевания;
  3. дифференциальная диагностика гепатита.

Анализ на маркеры инфицирования ВГС выполняют при признаках поражения печени:

  • тошнота;
  • боли в правом подреберье;
  • пожелтение кожи;
  • снижение аппетита;
  • горечь во рту;
  • расстройство стула.

Показания для анализа на анти-HCV:

  1. скрининговое обследование;
  2. повышение уровня печеночных трансаминаз;
  3. высокий риск заражения HCV-инфекцией.

ИФА рекомендуется проходить всем людям из группы риска:

  • совместно проживающим с больными гепатитом;
  • реципиентам и донорам крови;
  • медработникам, контактирующим с кровью больных.

Своевременная диагностика и терапия уменьшают вероятность необратимых изменений в печени, повышают шансы на выздоровление.

Виды исследований

Иммуноглобулины синтезируются к разным фрагментам возбудителя гепатита С:

  • нуклеопротеинам Е1-Е2 оболочки ВГС;
  • неструктурным белкам NS3, NS4 и NS5;
  • ядерному белку – core.

Согласно практическим наблюдениям, антитела к вирусу гепатита С начинают циркулировать крови спустя 1-3 месяца после заражения. У некоторых пациентов (не более 1.5-2%) иммуноглобулины выявляются только через год, а у 5% – не обнаруживаются никогда.

Total

Анти-HCV total – суммарный показатель иммуноглобулинов к структурным белкам ВГС. Во время анализа определяют весь спектр антител, возникающих при заражении гепатитом. У больных обнаруживаются 2 класса белковых соединений:

  • M – маркер острого воспаления печени. Антитела начинают циркулировать в крови уже через 1.5 месяца после инфицирования.
  • G – маркер хронизации HCV-инфекции. Появляются через 11 или 12 недель после заражения гепатитом.
Читайте также  Ревматическое поражение мягких тканей

Наличие антител IgG или IgM – не норма. Если белковые компоненты присутствуют в крови, в 70% случаев это указывает на заражение.

В 15-30% случаев иммунная система самостоятельно справляется с инфекцией. Однако IgG продолжают циркулировать в крови еще 6-8 лет. Если вирусная инфекция отсутствует, их титр постепенно уменьшается.

Когда total отрицательный, это сигнализирует об отсутствии инфицирования ВГС сейчас или в прошлом. Но у 5% пациентов IgG и IgM не возникают даже при явных проявлениях гепатита. Поэтому, чтобы подтвердить диагноз, прибегают к дополнительным анализам.

Анти-HCV IgM

Anti-HCV класса IgM – маркеры начальной стадии вирусного гепатита. Сывороточная концентрация антител достигает предельного уровня через 1.5 месяца после заражения. Спустя полгода их содержание уменьшается и возрастает только в момент реактивации (обострения) инфекции. Анализ на IgM (антитела класса М к ядерным белкам ВГС) выполняется для:

  1. первичной диагностики заболевания;
  2. определения стадии вирусного гепатита;
  3. уточнения интенсивности инфекционного процесса.

Если в крови обнаружен высокий титр anti-HCV IgM, это свидетельствует об острой форме гепатита С. Отрицательный результат указывает на:

  • отсутствие ВГС;
  • очень низкий уровень иммуноглобулинов;
  • серонегативный результат (не более 5% случаев).

Критериями острой фазы гепатита служат:

  1. увеличение содержания печеночных трансаминаз;
  2. внешние проявления болезни;
  3. обнаружение вирусной РНК.

Корреляция между наличием IgM и генетического материала ВГС составляет 85-92%. Если анализ дает положительный результат, выполняют тест на антитела к белковым компонентам вируса – core, NS.

Анти-HCV IgG

Обнаруженный в крови высокий титр IgG говорит о хроническом воспалении в печени. Поэтому при подозрении на острый гепатит этот анализ не выполняется. Иммуноглобулины достигают предельной концентрации через 6-7 месяцев после инфицирования.

В случае успешной антивирусной терапии уровень IgG снижается постепенно в течение нескольких лет. На эрадикацию (уничтожение) вируса указывают отсутствие IgM и вирусной РНК при низком содержании иммуноглобулинов IgG.

Что значит неопределенный результат анализа на гепатит

Неопределенный результат иммуноферментного анализа – наличие в биоматериале незначительного количества антител к возбудителю, при котором нельзя опровергнуть или подтвердить заражение инфекцией. Сомнительные данные ориентируют гепатолога на дальнейшее наблюдение за пациентом.

Причины неопределенного результата анализа на anti-HVC:

  1. ранняя стадия гепатита;
  2. недостаточная чувствительность тест-системы;
  3. несоблюдение правил забора биоматериала.

Данные медицинской литературы о наличии генетического материала в крови при слабоположительном ИФА противоречивы. Чтобы подтвердить заражение, проводят дополнительные анализы.

Не исключено получение ложноположительных результатов ИФА при ревматоидном факторе в крови у пациентов, страдающих системной красной волчанкой, синдромом Шегрена, ревматоидным артритом или паразитарными инфекциями.

Что делать дальше

При положительных или сомнительных данных серологического анализа прибегают к молекулярно-биологическому исследованию крови – полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот тест на вирусную РНК гепатита С является подтверждающим.

ПЦР качественная – лабораторное исследование, в рамках которого определяют генетический материал возбудителя. Через 1.5 недели после заражения гепатитом в крови выявляются вирусные частицы – рибонуклеиновая кислота (РНК). Чтобы исключить риск ложноотрицательного результата, используют сверхчувствительные тест-системы 150-1*10^8 МЕ/мл.

Трактовка данных ПЦР-исследования:

  1. не обнаружено – вируса нет в крови;
  2. обнаружено – есть заражение гепатитом.

Если факт заражения HCV-инфекцией подтверждается, выполняют еще 2 анализа:

  • количественная ПЦР – определяют уровень вирусной нагрузки;
  • генотипирование – уточняют генотип и субтип возбудителя гепатита.

В соответствии с последними клиническими рекомендациями ВОЗ, для уничтожения вируса целесообразно использовать медикаменты прямого противовирусного действия (ППД):

  • Софосбувир;
  • Омбитасвир;
  • Нарлапревир;
  • Даклатасвир;
  • Симепревир;
  • Дасабувир;
  • Ледипасвир.

Адекватное лечение препаратами ППД ведет к уничтожению ВГС в 96-100% случаев. Шансы на выздоровление повышаются при своевременном выявлении HCV-инфекции. Поэтому при подозрении на гепатит нужно сразу пройти скрининговое обследование.

Анализы на гепатит С

Вирусный гепатит долгое время может протекать без симптомов, поэтому часто гепатит С выявляется случайно при рядовом обследовании.

Разберемся, какие показатели и в каком порядке сдавать при подозрении на гепатит С, что означает каждый анализ и какое обследование еще может понадобиться.

Анализы крови при гепатите C

1. Антитела к гепатиту С (anti-HCV). Если вы подозреваете, что можете быть заражены вирусом или хотите провериться, то это первый анализ крови, который нужно сдать. Антитела — это маркер того, что иммунная система вашего организма знакома с вирусом и выработала защитные антитела к нему. Однако наличие антител еще не говорит о болезни.

После попадания вируса гепатита в кровь формируется острая форма гепатита С, у которой есть 2 возможных исхода:

  1. По различным данным в 15-40% случаев происходит спонтанное излечение. Антитела остаются в крови навсегда.
  2. В остальном большинстве острая форма гепатита становится хронической (ХВГС).

2. Качественный анализ на вирус гепатита С (РНК вируса) методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) — следующий этап обследования, в случае выявления антител к вирусу гепатита С. Анализ выявляет генетический материал вируса (РНК). Положительный результат свидетельствует о присутствии и размножении вируса в крови и о необходимости лечения.

Вирус определяется в среднем через 2-6 месяцев после заражения. Чтобы убедиться, что активного вируса в организме нет, необходимо сдавать анализ на антитела через 3, 6 и 12 месяцев после предполагаемого заражения.

3. Количественный анализ на гепатит С методом ПЦР — следующий этап. Выявление количества копий/МЕ вируса на 1 мл крови (вирусная нагрузка) очень важно для оценки активности вируса, прогноза течения заболевания и, в последующем, оценки результативности терапии.

В клинике ЭКСПЕРТ качественный и количественный анализ выполняется наиболее точным методом молекулярно-биологического анализа в условиях лаборатории Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями.

Одновременно с количественным анализом следует провести генотипирование вируса. В России встречаются 1, 2, 3 и 4 генотипы вируса гепатита С. От результата этого анализа полностью зависит выбор препаратов для лечения заболевания.

После успешного прохождения лечения качественный анализ рекомендуется сдавать в течение 1 года в качестве контроля и далее 1 раз в год.

Другие виды диагностики при гепатите C

Вирус гепатита С преимущественно поражает клетки печени, поэтому при его выявлении необходимо полноценное обследование этого органа.

  1. Вирусологические диагностика дополняется клиническим и биохимическими показателями (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ГГТП, щелочная фосфотаза и прочие — список формирует лечащий врач). Этот набор анализов сдается регулярно: перед началом, раз в месяц во время и в течение года после лечения. Это необходимо для контроля состояния печени и ее реакции на терапию.
  2. Инструментальная диагностика, в первую очередь подразумевающая УЗИ органов брюшной полости с эластографией печени. Врач УЗ-диагностики в заключении описывает форму, размер, положение, структуру печени и желчного пузыря, а при помощи эластографии — стадию фиброза/цирроза печени.
  3. Дополнительно врач может назначить специальный тесты ФиброМакс или ФиброАктиТест. Это комплексный анализ крови, также необходимый для диагностики фиброза, стеатоза печени и активности разрушительных процессов.

Независимо от того, беспокоят ли вас симптомы, гепатит С подлежит лечению. Без лечения со временем заболевание может привести к циррозу, раку печени и даже к летальному исходу. Тяжелая стадия цирроза может потребовать трансплантации печени.

Читайте также  Накидка для невесты

В клинике ЭКСПЕРТ вы получите полноценное и только необходимое обследование, развернутую консультацию врача и помощь на всех этапах лечения гепатита С.

Вопросы о диагностике гепатита С

Сколько делаются анализы на гепатит C?

Срок выполнения анализов в клинике ЭКСПЕРТ:

  • anti-HCV — 2-3 рабочих дня
  • молекулярно-биологическое исследование HCV (качественный анализ) — 5-6 рабочих дней
  • молекулярно-биологическое исследование HCV (количественный анализ) — 8-9 рабочих дней
  • анализ на генотип гепатита С — 5-6 рабочих дней.

Что значит неопределенный или сомнительный результат?

Сомнительный анализ на гепатит С может быть при следующих условиях:

  • недостаточное количество биоматериала (крови) на анализ
  • повреждение биоматериала
  • недостаточная подготовка пациента перед сдачей анализа (любые анализы лучше сдавать натощак!)
  • наличие другой активно протекающей инфекции в момент сдачи анализа
  • заражение гепатитом С произошло недавно и еще не закончился инкубационный период.

При сомнительном результате анализ необходимо сдать повторно через 2-4 недели.

Что такое ПЦР?

ПЦР — полимеразная цепная реакция — метод молекулярной биологии, суть которого заключается в многократном умножении участка РНК вируса гепатита С в лаборатории. В результате количества биологического материала становится достаточно для визуального изучения.

Где сдать анализ на гепатит С?

Сдать анализы на вирусный гепатит можно в большинстве лабораторий Санкт-Петербурга, а также в специализированной клинике. В клинике ЭКСПЕРТ врач-гепатолог поможет интерпретировать результаты и при необходимости назначит лечение.

Гепатит С: какие анализы нужно сдать

Согласно эпидемиологическим данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на 2017 год в мире насчитывается около 150 миллионов человек, которые были инфицированы вирусом гепатита С. Гепатит С — это опасное вирусное заболевание печени. Этот вирус может приводить к развитию как острой, так и хронической формы гепатита, которая варьируется по тяжести – от легкой болезни, продолжающейся несколько недель, до серьезной пожизненной болезни. При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении данная патология полностью излечима, особенно, если не медлить со сдачей анализов на выявления гепатита С в крови. Иначе последствия могут быть трагическими — гепатит С часто приводит к развитию необратимых изменений, потенциально угрожающих для жизни.

Благодаря наличию в своих стенах современного медицинского оборудования, Юсуповская больница занимается диагностикой всех видов вирусных гепатитов. В клиники терапии каждому пациенту окажут не только квалифицированную помощь от специалистов высшей категории с многолетним стажем работы, но и понимание, поддержку в его нелегкой борьбе с ужасным заболеванием.

Гепатит С: что нужно знать пациенту

Гепатит С — один из самых коварных и смертельных вирусов. В 90% случаев протекают бессимптомно. Из-за способности маскировать истинную причину под видом множества других заболеваний, его прозвали «ласковый убийца». Если болезнь все-таки дала о себе знать, активная ее фаза делится на два основных периода: преджелтушный и желтушный. В первом (раннем) периоде отмечаются такие характерные для вирусных инфекций симптомы, как:

  • общая слабость;
  • кожный зуд;
  • расстройства пищеварения: тошнота, рвота, диарея;
  • повышение температуры тела до 38°С;
  • головные боли, миалгия, артралгия.

На втором (желтушном) периоде, когда поражена печень, в кровь выбрасывает большое количество билирубина — желтого пигмента. Именно благодаря иктеричному окрашиванию кожных покровов пациента становится очевидно, что у него присутствуют явные проблемы с печенью, и назначается комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала.

Однако многие случаи заражения протекают бессимптомно, без характерной клинической картины. После инкубационного периода, который длиться от пары недель до пары месяцев, пациент может и не подозревать, что он является носителем вируса не только в продромальной (преджелтушной) стадии, но и в желтушной — по причине отсутствия ее как таковой. Например, в 2/3 всех случаев гепатит С проходит в атипичной (безжелтушной, или субклинической) форме.

Анализ гепатит С: особенности и подготовка

Всегда кровь на биохимический анализ сдается строго натощак, непосредственно в утренние часы, до полудня. Это обусловлено суточными ритмами в организме человека, которые влияют на содержание гормонов в крови. Количественный анализ на гепатит С (антигены и антитела) сдается в любое время суток, но тоже, обязательно, натощак: важно не принимать пищу в течение 4–6 часов до забора крови. В обоих случаях используется венозная кровь, которая как биоматериал более качественна, чем капиллярная либо артериальная.

Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.

Количественные и качественные анализы на гепатит С

Этот вид гепатита имеет шесть разновидностей, поэтому анализы необходимо проводить в комплексе. К группе риска относятся люди, принимающие внутривенные наркотики (кокаин, героин), ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники (особенно хирурги и анестезиологи), а также пациенты, которым показаны гемодиализ или переливания крови.

В профилактических целях либо при подозрении вирусное поражение печени сдаются следующий качественный и количественный анализ на гепатит С:

  • Анализ на anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Качественный анализ. Положительный результат означает инфицирование или период восстановления после перенесенной инфекции. Отрицательный результат — инкубационный период;
  • Определение РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови. Может быть качественным и количественным. При качественном анализе результат «обнаружено» подтверждает заражение гепатитом C. Отрицательный результат говорит об отсутствии вируса в крови пациента;

При количественном анализе плазмы крови на гепатит С:

  • «не обнаружено»: РНК гепатита С не выявлена;
  • 100 000 000 МЕ/мл: результат интерпретируется как: «РНК гепатита С выходит за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1: Х».

При количественном анализе сыворотки крови на гепатит С:

  • «не обнаружено»: РНК гепатита С не выявлена;
  • 2 до 10 8 МЕ/мл: результат положительный;
  • 10 8 МЕ/мл: результат положительный, концентрация РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.
  • Определение антител IgG (recomBlot HCV IgG). Качественный тест. Отрицательный результат говорит об отсутствии инфицирования. Положительный результат — пациент был инфицирован ранее. Сомнительный результат — возможно, была инфекция.

Расшифровка анализа крови на гепатит С

Расшифровка анализа крови на гепатит С и верификация диагноза, с учетом клинической и эпидемиологической картины, под силу только специалисту.

При отрицательном результате в крови, по итогам всех проведенных тестов, не находят никаких маркеров вирусного гепатита. Тогда можно говорить об отсутствии заболевания. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют сделать анализы повторно через две недели.

При положительном результате анализа на гепатит проводится повторный уточняющий анализ через две-три недели. Возможен вариант, когда пациент только что переболел острой формой вирусного гепатита и маркёры в крови пока еще сохраняются.

Анализ на гепатит С: цена, Москва

Стоимость анализа на гепатит С в частных клиниках Москвы варьируется в диапазоне от 500-2000 рублей. Качественный анализ на гепатит С стоит в среднем 700 рублей. Количественный анализ на гепатит С методом ПЦР обойдется жителям Москвы примерно в 2500 рублей.

Юсуповская больница специализируется на диагностике и проведении анализов на выявление всех типов вирусных гепатитов. В стационаре клиники работает собственная современная лаборатория, сотрудники которой постоянно усовершенствуются в своей профессии и проходят специальные курсы по повышению квалификации. В больнице разрабатывают новые медикаментозные методики лечения различных видов вирусных гепатитом, в том числе и гепатит С. Ответственность перед каждым пациентом и высокий уровень профессионализма сотрудников – это визитная карточка Юсуповской больницы. Для записи на прием, звоните по телефону.