Сколько стоит дробление камней в почках

Лазерное дробление камней почек

УРОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР филиала 1 ГВКГ им. Н.Н. Бурденко ( [email protected] ) предлагает пациентам воспользоваться услугой лазерного удаления камней почек по доступной цене. Качественное оборудование на базе клиники дает возможность провести процедуру абсолютно безболезненно. В медицинском центре работают врачи высокой квалификации, которые сопровождают пациента с начала подготовки к процедуре и до полного восстановления после операции.

Что такое лазерная литотрипсия?

Данная медицинская услуга подразумевает под собой лазерное удаление камня, который образуется в почках. Процедура рекомендована в том случае, если камни уже стали большими (от 4 мм до 2,5 см) и не могут быть выведены из организма естественным путем.

Операция проводится без хирургического вмешательства, поэтому у пациента не останется шрамов и рубцов. Вместо надреза вводится эндоскоп, в который встроен лазер и мини камера. Она транслирует изображение на монитор.

Когда необходимо проведение лазерного удаления камней в почках?

Камни могут возникнуть в любое время вне зависимости от возраста: как у младенца, так и у пожилого человека. Они образуются в следствие изменения химического состава мочи.

Качество мочи ухудшается в результате употребления некачественной воды и пищи. Если у пациента возникают перечисленные ниже симптомы, необходимо срочно обратиться к специалисту:

Боль в паховой зоне или в области спины. В комплекте может быть тошнота или рвота. В моче появилась кровь. В процессе мочеиспускания появляется сильная боль, человека лихорадит. Постоянная боль в области поясницы. Не получается избавиться от боли даже с помощью медикаментов.

Медицинские показания к проведению процедуры

Обструкция камнем мочеточника; наличие в почках камней; Риск возникновения двусторонней обструкции; Пиелонефрит; Уросепсис; Множественные камни в почках; У пациента имеются противопоказания к иным вариантам лечения.

Подготовка к лазерной процедуре

В УРОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ «УРОЛИТ» перед началом проведения процедуры пациенту назначается УЗИ почек и мочевого пузыря. Так же нужно сдать лабораторные анализы. В отдельных случаях врач может назначить КТ орагнов мочевыводящей системы . Это нужно для того, чтобы специалисты могли точно подтвердить необходимость данной вмешательства и определить выбор оптимального подхода к камню почек и мочеточника.

Лазерная литотрипсия – это безболезненная медицинская процедура. При желании пациента, она может проводиться с использованием наркоза. Для пациента будут подобраны индивидуальные медикаменты лично анестезиологом.

Как проводится операция

Во время операции в мочевыводящие пути вводится специальная трубка. На ней установлена мини камера и лазер. Когда нефросокоп или уретерореноскоп заведены в почку или мочеточник к камню, врач включает лазер, который разбивает камень на микрочастицы для их легкого вывода естественным путем.

Изображение выводится на экран. Через него отслеживается действие лазера. Так врач может направлять эндоскоп в нужное место.

В ходе операции брюшная полость пациента остается нетронутой, так как нет потребности в хирургическом вмешательстве. Поэтому наложение швов так же не нужно. Продолжительность операции – от одного часа до трех. Все зависит от размера и количества камней в почках.

Преимущества данного вида операции

  1. Низкая стоимость процедуры.
  2. Отсутствие любых ограничений по плотности и количеству камней у пациента.
  3. Инструмент, который вводится в мочевыводящие пути, очень тонкий. Поэтому врач сможет добраться в самые труднодоступные зоны мочевыводящей системы. За счет малого диаметра инстсрумента операция является почти безболезненной и может проводиться с мимнимальным вмешательством со стороны анестезиолога.
  4. На базе медицинского центра используются последние медицинские разработки
  5. После воздействия лазера камни превращаются в микроскопические частицы, которые безболезненно выводятся естественным путем.
  6. Низкая вероятность возникновения осложнений после завершения восстановительного периода.
  7. Отсутствие хирургического вмешательства в брюшную полость пациента. Нет надобности в швах.
  8. За одно опреатвиное вмешательство можно избавить пациента от всех камней в почках и мочеточниках.
  9. Быстрый период восстановления. Уже на вторые, третьи сутки пациенты могут быть выписаны домой.

Послеоперационный период

Восстановительный период после процедуры в среднем занимает от одного до трех дней.

После выписки пациент получает рекомендации от ведущих специалистов по профилактике повторного образования камней. Важно соблюдать диету и вести правильный образ жизни во избежание рецидива.

Так же пациенту прописывается обезболивающее, спазмолитики, антибиотики.

Побочные эффекты

Несмотря на преимущества лазерной литотрипсии, некоторые пациенты после завершения процедуры начинают испытывать такие проблемы:

  1. Повышается температура тела на несколько дней;
  2. Незначительная примесь крови в моче;
  3. Повышенная частота мочеиспускания, умеренная болезненность при мочеиспускании;

Перечисленные эффекты являются временными и не требуют отдельного лечения.

Противопоказания лазерной литотрипсии

Лазерная литотрипсия – это безопасная процедура, которая может быть назначена пациентам разных возрастных категорий. Но все же данная медицинское вмешательстов имеет некоторые противопоказания.

Проблемы с мочеполовой системой:

  1. Простатит;
  2. Пиелонефрит стадии обострения за исключением обструктивного пиелонефрита.

Общие противопоказания:

  1. Беременность на определенных сроках;
  2. Нарушение в свертываемости крови;
  3. Острые заболевания середчено-сосудистой системы (инфракт, инсульт и др.)
  4. Острые инфекционные заболевания.

Перед тем, как назначить процедуру, врачи проводят тщательное исследование организма пациента для исключения любых возможных противопоказаний.

г. Москва, ул.Поперечный просек, д.17

Урологический центр филиала №1 ФГКУ

Урологический центр №1 ФГКУ «ГВКГ академика им. Н.Н.Бурденко»

Лазерная литотрипсия

В клинике оперативной урологии И. М. Сеченова проводится лазерная литотрипсия. Эта методика сегодня все чаще применяется для эффективной терапии мочекаменной болезни. Благодаря лазеру можно удалять конкременты на любых участках мочевыводящей системы. Особенно важно то, что метод отличается минимальной травматичностью и коротким периодом реабилитации.

Наши специалисты в совершенстве владеют современной технологией и используют оборудование и инструмент экспертного класса. Это также положительно сказывается на эффективности и безопасности проводимых вмешательств.

Лазерная литотрипсия показана при:

  • камнях, расположенных в любых отделах системы мочевыводящих путей;
  • неудачно проведенном дистанционном удалении камней.

Также операцию могут порекомендовать при наличии конкремента, который долгое время находился в мочевыводящей системе, при камнях, дистанцированных друг от друга.

К достоинствам методики литотрипсии относят:

  • возможность доступа в любые зоны расположения конкрементов,
  • минимальную инвазивность,
  • быстрое восстановление пациента,
  • отсутствие ограничений по плотности образований,
  • относительную безболезненность процедуры,
  • отсутствие рисков откалывания конкрементов,
  • минимальный риск осложнений.

В процессе лазерной литотрипсии можно избавиться даже от оксалатных камней, обладающих высокой плотностью. При этом риск осложнений всегда будет минимальным, а кожные покровы не повреждаются. Направление лазерного воздействия четко контролируется врачом, что позволяет обеспечить безопасность процедуры для внутренних органов.

Подготовка к вмешательству

При подготовке к литотрипсии пациенту необходимо пройти комплексное обследование, включающее:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмму;
  • анализ на инфекции: ВИЧ, гепатиты, сифилис;
  • анализ на группу крови;
  • рентген грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • МСКТ органов брюшной полости.

Также проводится консультация терапевтом и кардиологом.

Точный перечень диагностических манипуляций озвучит врач.

За 4 дня до литотрипсии необходимо отказаться от алкоголя и ограничить физические нагрузки, прекратить прием лекарственных средств, оказывающих воздействие на свертываемость крови.

Наши возможности

Мы используем все возможности современной хирургии в области урологии.

  • повысить комфорт и безопасность даже самых сложных операций;
  • достичь максимально возможной эффективности вмешательств любых типов;
  • обеспечить быстрое восстановление пациентов и возвращение их к привычной жизни.
Читайте также  Подготовка к проктологу микролакс

Этапы операции

При проведении вмешательства применяется наркоз. Его тип определяется лечащим врачом и зависит от индивидуальных особенностей больного, а также от локализации конкремента. Введение инструмента для вмешательства проводится через наружное отверстие уретры. Инструмент аккуратно и быстро подводится непосредственно к почке, причем продвижение эндоскопа не приводит к травматизации здоровых тканей, что положительно сказывается на восстановлении пациента. Затем производится дробление. Конкременты разрушаются и могут выйти самостоятельно с током мочи в виде мельчайших частиц. В некоторых случаях для извлечения камней также применяются специальные инструменты.

Реабилитация

Основная реабилитация пациента длится 8-10 дней. При этом больные обычно не жалуются на острую боль, повышение температуры и кровотечения. Возможен небольшой дискомфорт, который, как правило, не требует приема обезболивающих препаратов.

Для ускорения восстановления и обеспечения быстрой реабилитации пациенту следует соблюдать все рекомендации врача. Необходимо пить достаточное количество воды, избегать серьезных физических нагрузок, отказаться от занятий спортом и придерживаться назначенной диеты. Это обеспечит быстрое выведение остатков камней (если они не были удалены эндоскопическим инструментом).

Если вы хотите, чтобы литотрипсия была выполнена в нашей клинике, свяжитесь со специалистами любым удобным для вас способом. Они ответят на возникшие у вас вопросы и запишут на прием к урологу в удобное время.

Лазерная литотрипсия

Лазерная литотрипсия — современный способ удаления камней из почек, сочетающий лазерную терапию и эндоскопию. Благодаря своей эффективности и атравматичности заслуженно считается «золотым стандартом» при лечении МКБ. Её суть заключается в создании лазерных импульсов, разрушающих конкременты в мочевыводящей системе пациента в пыль. Процедура получила широкое распространение за рубежом и рекомендована ассоциациями урологов Америки и Европы.

Манипуляция, анестезиологическое пособие, пребывание в стационаре, медикаменты и ведение пациента после операции.

Многопрофильная клиника ЦЭЛТ приобрела новинку рынка медицинского оборудования — гольмиевый лазер и лапароскопическое оборудование для проведения малоинвазивных хирургических вмешательств на почках. Такой комплект имеет ряд существенных преимуществ, которые заключаются в следующем:

Преимущество В чём заключается?
Пыль вместо камня Обеспечение высокой прицельной точности при воздействии на камень в почке или мочеточнике и его превращение в пыль под воздействием лазерного импульса.
Без травмирования, крови и осложнений Применение лазерных технологий сводит к минимуму риск развития осложнений и даёт возможность осуществлять бескровные операции.
Без боли Операция осуществляется с применением общего наркоза под постоянным контролем анестезиолога, что гарантирует отсутствие дискомфорта и быстрый выход в обычное состояние.
Опытные специалисты В нашей клинике Вами будут заниматься урологи со стажем работы от 30-ти лет, анестезиологи и реаниматологи, сопровождающие более 3 000 операций в год, имеющие колоссальный опыт и высокий профессиональный уровень подготовки.
Постоянный контроль Процедура проводится с применением специального рентгеновского оборудования, предназначенного для контроля операций в режиме реального времени. Все действия врача хорошо видны на мониторе, поэтому воздействие осуществляется непосредственно на камень.

Сегодня мы можем эффективно разрушать высокоплотные конкременты, расположенные в лоханке и чашечках почки. Раньше о таком может было лишь мечтать!

  • МКБ;
  • Отсутствие желаемого эффекта от дистанционной литотрипсии (ДЛ);
  • Невозможность проведения дистанционной литотрипсии из-за индивидуальных противопоказаний;
  • Избыточная масса тела пациента;
  • Несколько камней, находящихся на расстоянии друг от друга;
  • Наличие фиксированного камня.

Процедура является максимально безопасной и не имеет ограничений по возрасту. Тем не менее, у неё имеется ряд противопоказаний (как общих, так и специфических), касающихся патологических состояний мочеполовой системы:

  • Гнойные воспалительные процессы почек — пиелонефрит;
  • Беременность;
  • Заболевания, характеризующиеся нарушениями свёртываемости крови;
  • Общее тяжёлое состояние пациента;
  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Подготовительные мероприятия к лазерной литотрипсии

Процедура требует полноценной предварительной подготовки, направленной на выявление противопоказаний к литотрипсии лазером. Диагностические исследования заключаются в следующем:

  • Общий и биохимический анализы крови;
  • Анализ крови на свёртываемость;
  • Общий анализ урины;
  • Проведение урографического исследования;
  • УЗ-диагностика органов мочевыделительной системы.

В отделении диагностики многопрофильной клиники ЦЭЛТ имеется всё необходимое для того, чтобы пациент с комфортом прошёл все исследования за один день. В соответствии с их результатами уролог определит тактику лечения.

Проведение лазерной литотрипсии в клинике ЦЭЛТ

Изучив результаты диагностических исследований, уролог определяет способ подведения лазерного луча к камню и анестезию, которая даст наилучший результат:

Способ подведения Когда применяют? Анестезия
Через кожный покров в области поясницы Конкремент находится в мочеточнике, чашечках почки, имеет коралловидную форму Общий эндотрахеальный наркоз
Через уретру Конкремент выявлен в мочеточнике Спинальная или общая

Подведение лазера осуществляется под контролем специального рентгеновского аппарата и видеокамеры. Подведение гольмиевого лазера осуществляется через зонд, подведённый к камню.

Дробление (литотрипсия) камней в почках

Современные методы оперативного лечения мочекаменной болезни позволяют устранить патологию эффективно и с минимальным повреждением тканей. В урологической практике «золотым стандартом» избавления от конкрементов считается методика контактной литотрипсии.

Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» успешно применяют контактную литотрипсию для удаления камней из почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Преимущества проведения операции в «СМ-Клиника»

Урологи Центра имеют большой практический опыт проведения контактной литотрипсии в различных клинических случаях

Высокая эффективность лечения

Использование методики позволяет избавиться от камней размером более 2 см, при этом эффективность процедуры составляет почти 95 %

Процедура проводится с использованием эндоскопического оборудования через мочеиспускательный канал, без разрезов и проколов

Показания к проведению контактной литотрипсии

Подготовка к проведению контактной литотрипсии

Для того чтобы лечение было максимально эффективным, а процесс восстановления прошел без осложнений, наши пациенты проходят комплексную предоперационную подготовку.

Вы получите консультации врача-уролога и терапевта, анестезиолог подберет оптимальные препараты для анестезии. Помимо этого потребуется сдать общеклинические анализы крови и мочи, сделать ЭКГ и рентген органов грудной клетки.

Сдать все анализы и пройти обследования вы можете в нашем Центре за 1–2 дня.

Техника проведения операции

Контактная литотрипсия – удаление камней из почек, мочеточников, мочевого пузыря

Суть процедуры заключается в прямом ультразвуковом или пневматическом воздействии на камни, расположенные в почке, мочеточнике или мочевом пузыре. Дробление конкрементов не требует выполнения разрезов или проколов, что позволяет избежать послеоперационных осложнений. Все манипуляции уролог проводит через естественное отверстие – мочеиспускательный канал.

В нашем Центре контактная литотрипсия проводится с использованием современного аппарата для интракорпоральной литотрипсии SWISS LithoClast Master производства компании Electro Medical Systems (Швейцария). Аппарат состоит из двух независимых блоков и наконечников – пневматического и ультразвукового, которые могут применяться как отдельно, так и комбинированно.

Как правило, мы проводим контактную литотрипсию с использованием спинальной анестезии, однако возможно использование и других видов обезболивания (местное, внутривенный наркоз, седация). Непосредственно перед выполнением процедуры врач делает КТ мочевыделительной системы. Если камень расположен в мочеточнике, то для доступа к конкременту уролог использует уретроскоп, а если камень в мочевом пузыре, то цистоскоп. Наличие современной оптической системы дает возможность визуально контролировать весь ход операции. Врач подводит зонд непосредственно к камню и начинает процедура дробления камня. Под воздействием ультразвуковых или ударных волн конкременты разрушаются на мельчайшие фрагменты и сразу же отсасываются с помощью аспиратора или удаляются специальным сачком.

Процедура контактной литотрипсии эффективна при оперативном лечении всех форм мочекаменной болезни. Благодаря современной аппаратуре, которую мы применяем, нашим специалистам удается разделять на фрагменты и удалять любые камни, в том числе крупные коралловидные и конкременты плотной структуры.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Реабилитация после проведения контактной литотрипсии

Контактная литотрипсия – это современный, высокоэффективный и малоинвазивный метод удаления камней из почек, мочеточников и мочевого пузыря, не требующий длительного восстановления. После операции вы проведете в нашем стационаре 1 – 2 дня под наблюдением врача. На полное восстановление потребуется около 2 недель. В течение этого периода обязательно следуйте рекомендациям врача: принимайте назначенные препараты, ограничьте физические нагрузки, соблюдайте диету.

Контактная литотрипсия в Центре хирургии «СМ-Клиника» — это новейшей оборудование, высокая эффективность лечения и при этом доступные цены. Для записи на прием к врачу-урологу звоните по телефону +7 (495) 292-59-87.

Почему именно мы?

Высокая квалификация и опыт врачей

Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.

Крупный хирургический центр

В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.

Современные малотравматичные методики

Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.

Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.

Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.

Круглосуточный комфортабельный стационар

Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.

Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.

Транспортировка пациента из любых регионов

Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.

Дробление камней в почках ультразвуком

Дробление камней в почках – это возможность избавиться от камней в мочевыделительной системе (почках, мочевом пузыре, мочеточниках и т.д.) без хирургического разреза тканей! Является минимально инвазивной операцией, к которой необходимо готовиться так же, как и любой другой операции.

Виды литотрипсии

  • Дистанционная. Инструмент, генерирующий ударные волны, находится вне организма;
  • Контактная. Воздействие на камни происходит внутри организма (инструмент находится непосредственно в месте нахождения камня).

Эффективность этих методов лечения мочекаменной болезни практически одинакова, оба метода являются минимально инвазивной операцией. В первом случае воздействие на камень осуществляется при помощи ударной волны, которая генерируется в специальном аппарате для литотрипсии и фокусируется на камне. Фокуссировка осуществляется врачем и все зависит от его опыта, ударная волна фокусируется под рентгенологическим контролем — это важный момент, без рентгена литотрипсия невозможна, некоторые литотрипторы оснащены ультразвуковым наведением фокуса волны на камень, однако возможности ультразвукового наведения ограничены возможностью визуализации камня, иногда его невозможно выявить при помощи УЗИ, а так же возможности наведения ограничены глубиной проникновения.

Аналогичные проблемы возможны и при рентгенологическом наведении — существуют слепые зоны, и если конкремент попадает в такую зону, то дистанционная литотрипсия невыполнима.

Отдельно нужно сказать о возможных вариантах осложнений, которые возникают под воздействием ударной волны. Ударная волна это травмирующий фактор, в первую очередь она воздействует на твердые структуры, такие как камень, однако имеется воздействие и на окружающие ткани, и результат этого воздействие может быть различным — повреждение паренхимы почки с развитием кровотечения, посттравматический пиелонефрит, обструктивный пиелонефрит ввиду неэффективности дробления и неотхождения фрагментов, что в свою очередь может потребовать открытой операции. Этот метод противопоказан при беременности, в период лактации, при больших размерах конкремента, а так же имеются другие виды относительных противопоказаний, которые характерны для любых других оперативных вмешательств. Дистанционая литотрипсия проводится чаще всего под внутривенной анестезией.

Контактное дробление камней в почках

С развитием технологий получила свое развитие и контактная литотрипсия для которой используются специальные инструменты, которые возможно провести по естественным мочевым путям в любой отдел, вся операция и проведение инструмента не требует рентгенологического контроля, анестезия либо внутривенная, либо спинальная, которые являются щадящими методами анестезии. Инструмент проводится по естественным мочевым путям под визуальным контролем при помощи видеокамеры. Оперирующий хирург видит четкую картинку на большом экране в НD качестве. С конкрементом устанавливается визуальный контакт, по рабочему каналу инструмента проводится электрод литотриптора, либо зонд для литотрипсии, либо лазерное волокно и дробление осуществляется под видеоконтролем, при этом есть возможность удалить фрагменты камня во время операции, тогда как при ДЛТ фрагменты должны отойти самостоятельно и неизвестно когда и отойдут ли без дополнительного вмешательства.

В качестве источников контактной литотрипсии применяют пневматические, ультразвуковые, лезерные, пьезоэлектрические и наноимпульсные литотрипторы, эффективность последних приблизительно одинакова, разница лишь в требовании к используемым инструментам. При пневматической и ультразвуковой литотрипсии требуется прямой рабочий канал инструмента с боковой оптикой, т.е зонд для литотрипсии не может изогнуться и его возможности ограничены, в случае применения лазерного и наноимпульсного литотриптора электрод и оптическое волокно являются гибкими и область их применения с различными инструментами расширяется, возможностей для литотрипсии больше.

В нашей клинике используется наноимпульсный литотриптор, который является многофункциональным и успешно соперничает с лазерным литотриптером, одно из основных преимуществ перед лазерным заключается в наименьшей травмотичности слизистой мочевыводящих путей.

Преимущества литотрипсии

Основные преимущества дробления камней в почках:

  • Время проведения процедуры минимально;
  • Минимальное количество осложнений;
  • Короткий восстановительный период;
  • Сниженный болевой синдром;
  • Высокий уровень безопасности.

Кроме описанного метода литотрипсии, которая проводится через естественные мочевыводящие пути, в нашей клинике, осуществляется чрескожное-перкутанное дробление конкрементов в почках, которое проводится через небольшой разрез 1,0 см в поясничной области под комбинированной анестезией.

В этом случае через небольшое отверстие в поясничной области, под рентген контролем осуществляется доступ к полостной системе почки и непосредственно к конкрементам, далее литотрипсия и удаление фрагментов осуществляется аналогично.

Восстановление пациентов происходит гораздо быстрее, чем после открытой операции, иногда время пребывания в клинике занимает несколько часов.

Необходимо помнить, что удаление конкрементов не является радикальным лечением мочекаменной болезни, а лишь ликвидирует или профилактирует осложнеия последней. После удаления камней необходимо проведение профилактического лечения и диспансерного наблюдения у уролога.